專家支招：如何拯救肥胖兒童？

雖然說寶寶小的時候胖嘟嘟的挺可愛，但是如果隨著成長一直很胖，就要擔心是不是患有兒童肥胖症了。目前根據疾病預防控制中心數據顯示，18歲以下的肥胖人群已達1.2億，其中有12%的兒童超重。肥胖兒童中脂肪肝的檢出率高達10.2%，是正常體重兒童的51倍，腹型肥胖(大肚子)兒童的檢出率更高，達到12%。同時70%肥胖兒童將持續為成人肥胖，20%超重兒童將發展為成人肥胖。

何為兒童肥胖?

兒童肥胖症是指兒童體內脂肪積聚過多，體重超過按身高計算的平均標準體重20%，或者超過按年齡計算的平均標準體重加上兩個標準差以上時，即為肥胖症肥胖，是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態。

兒童肥胖的危害

1.血脂高——肥胖兒童血脂明顯高於正常兒童，而血脂紊亂是動脈粥樣硬化的高危因素。

2.易患高血壓——兒童高血壓是指學齡前兒童血壓高於110/70mmHg，學齡兒童血壓高於120/80mmHg，12歲以上血壓高於130/90mmHg。肥胖兒童患高血壓的危險是非肥胖兒童的3倍。因為肥胖兒童身體體積增大，使代謝總量及身體耗氧量增加，這就使心臟負擔明顯加重，血壓也隨之上升。

3.高胰島素血症——肥胖兒童普遍存在高胰島素血症，為維持糖代謝需要，長期被迫分泌大量胰島素，導致胰島分泌功能衰竭，引起糖尿病。

4.易誘發脂肪肝——重度肥胖兒童脂肪肝發病率高達80%，兒童肥胖是誘發脂肪肝的重要危險因素，高血壓、高血脂是肥胖兒童發生脂肪肝的危險信號。

兒童肥胖如何拯救?

一、恰當運動

正值發育期的兒童，減肥的重點應放在增加能量的消耗方面，要將運動自然地融入在生活中，讓小孩能愉快地進行各種減肥運動。

引導兒童做減肥運動應注意以下事項：

1.鼓勵而不諷刺。小孩幼小的心靈很敏感，他們需要被尊重，需要有安全感。父母在陪小孩減肥的期間，切忌用諷刺的口吻，使用「激將法」。如此就算真的減肥成功，也會造成不良的後果，應將道理和治療方案耐心而詳細地告訴孩子，以得到他們的密切配合。

2.運動要具有趣味性，使小孩在愉快的心情下進行。小孩對減肥的要求不高，所以要小孩能心甘情願地做運動，就要以趣味遊戲為導向，且運動的強度不要造成孩子呼吸過分急促，產生挫折失敗之感。最好讓小孩在溫馨、有安全感的氣氛下進行活動。

3.讓小孩增加身體活動的機會，減少靜態生活方式。如果家庭空間夠大，可在家設計一些方便運動的器材及活動的環境，也可利用周未假日舉辦家庭郊遊、登山活動，讓孩子由習慣運動進而喜歡運動。

4.運動量以適度為宜。運動減肥要規律持續地進行，不可因求速效而在短時間內從事過量的運動，以免造成肌肉骨骼的酸痛，使兒童因不適而加以排斥。在各種運動療法項目中，可以偏重一些以不變足為支撐點的內容，如坐著和躺著做操、游泳、乒乓球、踢毽子、騎腳踏車、溜冰、散步、快走、划船、伸展操、健身操等。最好能為小孩擬定一個綜合的鍛煉計劃。

二、合理的飲食

合理的營養是預防和治療肥胖的基本要素，應避免高糖、高脂肪及高熱量的飲食，不要吃零食，且要堅持運動。不要依賴藥物，更不能濫用減肥藥物。

1.維持均衡營養。只要每天吃到兩小碟蔬菜、兩份水果、三小湯匙植物油、約120克肉蛋加上三碗米飯，並將這些食物平均分配到三餐，就能達到營養均衡。應禁食高糖、高油脂、動物性油及零食(糖果、飲料、點心、餅乾、核桃、油炸食物、花生、瓜子)。

2.多食糙米、胚芽米、且在飢餓時宜食用熱量低又具飽足感的食物，如稀飯。

3.烹調宜清淡，不可太咸，多用水煮、清蒸、清炒及涼拌法做菜，且以植物油為主要食用油。

4.讓肥胖兒養成細嚼慢咽習慣，如此可因吃得慢而吃得較少。

5.讓孩子吃飯前先喝湯，如此可減少食量。再將其該吃、可吃的份量置於專用的盤中，這樣做比較容易控制食量。

6.讓孩子吃完飯再看電視，以免一邊看書或電視，而在無意中飲食過量。

7.減重以每日少於約2100千焦的熱量為原則，不宜太快地改變身體狀況，以免因快速減肥使得水分、電解質大量流失，造成對身體的傷害。

8.必須逐步使肥胖兒的食譜符合其年齡的病程的要求，每餐按食譜定量食用，且必須依需要給予適當的調整，最好能與醫師相互配合。

日常預防兒童肥胖指南

1.嬰兒期：不要將孩子長時間抱在手中，每天可給孩子做被動操。

2.5—6個月後：訓練孩子在成人腿上自動跳躍，之後讓孩子開始獨坐、爬和扶走。

3.幼兒期：讓孩子獨走、跑、跳玩遊戲。

4.要求學齡期和青少年：一周中多數天數有30—60分鐘的體力活動或運動。

5.久坐的行為和看電視、玩遊戲會減少熱能的消耗，同時又會增加飲料、零食的攝入，由此帶來熱能攝入的增加，這類活動目前主張每天不超過2小時。

總之，兒童肥胖的預防是以家庭為基礎，家長的營養知識、日常生活安排和共同參與對兒童肥胖有重要影響。家長應了解肥胖的危害和如何預防，在肥胖的多發年齡嬰兒期、5—8歲和青少年期採取措施進行預防，效果會更佳。