小兒有沒有"胎毒"，和母親孕期的飲食息息相關

今天我們來講講朱丹溪的《格致餘論》中關於孕婦及乳母的飲食對胎兒的影響。

論中說：「至於乳子之母，尤宜謹節。飲食下咽，乳汁便通；情慾動中，乳脈便應；病氣到乳，汁必凝滯。兒得此乳，疾病立至，不吐則瀉，不瘡則熱，或為口糜，或為驚搐，或為夜啼，或為腹痛。

病之初來，其溺必甚少，便須詢問，隨證調治，母安亦安，可消患於未形也。夫飲食之擇猶是小可，乳母稟受之厚薄，情性之緩急，骨相之堅脆，德行之善惡，兒能速肖，尤為關係。

……若夫胎孕致病，事起茫昧，人多玩忽，醫所不知。兒之在胎，與母同體，得熱則俱熱，得寒則俱寒，病則俱病，安則俱安，母之飲食起居，尤當慎密。」

孕婦和乳母的飲食、情志，都會對小孩產生極大的影響，「得熱則俱熱，得寒則俱寒，病則俱病，安則俱安」。小兒常見的吐瀉、瘡癢、熱毒、口糜、驚搐、夜啼、腹痛等疾患，大多與母親的飲食起居相關。所以說，母之飲食起居，尤當謹節。

為了說明問題的嚴重性，朱丹溪在論中作了醫案舉例。

如東陽小孩，2歲，滿頭有瘡，有一天瘡不見了，但咳喘痰嗽。丹溪指出，這是「胎毒」引起的。大家都感到不解，丹溪便問他母親，懷孕時喜歡吃什麼？回答：「辛辣熱物，是其所喜」。這就印證了丹溪孕婦飲食辛熱對胎兒的影響。

為了增加說服力，朱丹溪還提到了自己的女兒。她形瘦性急，素體有熱，懷孕三個月時，適當夏暑，口渴思水，有輕微熱度。丹溪知其內熱，為女兒開了四物湯加黃芩等葯，意在養陰清火。女兒懶於煎煮，只服用幾貼葯就停下了。後來，小孩二歲時，遍身生瘡，接著還發冷熱。丹溪說，這是「胎毒」，還責備道「若於孕時確守前方，何病之有?」