抑鬱症是否需要吃藥治療？

目前，抑鬱障礙患病率如何？什麼樣的人群易患上抑鬱症？抑鬱症是否需要吃藥治療？

以抑鬱障礙為主的心境障礙患病率總體上呈上升趨勢，心境障礙患病率為4.06%，其中抑鬱障礙3.59%，高於上世紀八十年代、九十年代調查結果。據介紹，抑鬱障礙里包含了抑鬱症、抑鬱障礙未特定、心境惡劣，這說明精神障礙這一大類疾病的複雜性。

近年來，隨著經濟社會的高速發展，生活和工作節奏顯著加快，公眾的心理壓力普遍增加同時，導致了患病風險相應增加，抑鬱症越來越受到輿論關注。

有數據顯示，1/4的大學生曾經出現過抑鬱的狀況，從抑鬱症發病的一些機制來看，首先是遺傳因素。抑鬱症是一種遺傳相關性疾病，遺傳在其中的貢獻度大概是40%、50%，如果有抑鬱症家族史的人群，三代之內如果有抑鬱症的患者，你就應該關注是不是有抑鬱症的風險。

抑鬱症第二方面風險因素是外界因素，抑鬱症是一種應激相關性疾病，可以簡單理解為壓力。壓力的特點就是慢性、不可預測性，這個壓力可能在你身邊持續存在，而且難以預測，無法掌控，這種壓力類型是一個重要的誘發因素。生活里發生的一些不愉快的事件也可能導致抑鬱症。這類事件往往有一個特徵，都是以喪失為特徵，比如喪失了感情、家庭、婚姻，喪失了財富、職業，喪失了親人等。

值得注意的是，抑鬱症首次發作的人群一般集中在30歲上下，此外，大多數心理疾病的男女發病比例是相當的，但是抑鬱症不同，女性發病比例明顯高於男性。

按照抑鬱症指南上的說法，輕度的抑鬱症未必需要吃藥，可以通過心理疏導、壓力管理、運動調節等方式，能夠得到一定程度的控制。 但對於中、重度抑鬱症，他明確建議，藥物治療應該作為基礎，需要綜合性手段治療。

經過治療，抑鬱症能否治癒也是公眾關注的焦點。醫學上理解的治癒一般指臨床治癒，是指這次發作終止了，癥狀完全消失或者大部分消失，而很多公眾理解的治癒是去根。抑鬱症患者經過綜合性治療，獲得臨床治癒並不難，大部分能恢復到發病前的社會功能水平。 然而，臨床治癒后，未來有可能複發。我們要告訴患者，你看到複發的早期表現、輕度的癥狀，就及時找醫生，及時開始一次新的治療，複發本身並不可怕，關鍵是要及早規範治療。

在研究篩查出的心境障礙患者中，有1/3的患者雖不完全符合抑鬱障礙診斷標準，但自我感覺明顯痛苦，且影響到社交、就業等社會功能。因此，廣大公眾要高度重視抑鬱症的預防，在出現抑鬱症前期癥狀時，就要積極干預。