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乙肝常說的「病毒DNA」 到底是什麼意思?

乙肝「病毒DNA」(HBV-DNA),是乙肝傳染性的直接證據。通俗地講,若把乙肝病毒比喻成「甌柑」,DNA就是「籽」,「柑皮」是表面抗原(HBsAg)。

有人問:「我會傳染給家人嗎?」只要看DNA化驗,若在最低檢測值以下(陰性),就不會傳染。DNA越高傳染性越強,通常10的4次方(E+4)以下算輕度升高,5~6次方(E+5~6)算中度升高,7次方(E+7)以上為高度。

病毒DNA進到人體的肝細胞,就在細胞核內變成cccDNA,好象「樹根」。通常,從這個cccDNA(「樹根」)長出乙肝病毒顆粒,就象「有籽的甌柑」(醫學術語:Dane顆粒)。奇葩的是,有時統統長出「無籽甌柑」,那麼化驗單會變成HBsAg數字很高,而DNA在檢測值以下(陰性),所以不會傳染別人,但是病根還在。

乙肝治療目標之一,就是DNA轉陰,病情也會好轉。但是,DNA轉陰還算不上根治, cccDNA(「樹根」)的清除才是根治。你需要看化驗單,只要HBsAg陽性,就說明還未達到根治。

所以,乙肝的治療目標,DNA轉陰,只能算「銅牌」。HBsAg轉陰,才是「金牌」,算治癒。

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