早上起床，嘴巴發苦是怎麼回事？

經常會有人問我，早上起床，感到嘴巴發苦，這是為什麼呢？

早晨起來，嘴巴發苦，有很多原因，其中最主要的原因就是胃食管反流。睡覺的時候，胃裡的液體，包括胃酸、膽汁等會反流到口腔，造成嘴巴感覺苦味。

早上感覺嘴巴苦的人，往往有慢性咽炎。

胃食管反流是近年醫學界研究得比較多的一個疾病。目前已經知道，很多疾病和它有關。比如慢性咽炎和胃食管反流有關，許多齲齒、哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻竇炎等都會和胃食管反流有關，許多病人也容易誤診為冠心病。

2014年11月19日在烏魯木齊，新疆自治區人民醫院舉行「胃食管反流病」研討會上，有學者報道了，超過2/3的慢性咽炎和此病有關。

食管下括約肌（LES）：在食管下端和胃連接處並不存在明顯的括約肌，但在這一區域有一寬約1~3cm的高壓區，正常人靜息時LES壓為10~30Hg，比胃內壓高5-10mmHg，成為阻止胃內容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括約肌的作用。當食物進入食管后，刺激食管壁上的機械感受器，可反射性的引起下括約肌舒張，允許食物進入胃內。食團進入胃后，食管下括約肌收縮，恢復其靜息時的張力，可防止胃內容物反流入食管。

酸度較高的水果，如鳳梨、柳丁、桔子、楊梅等，會導致食管下括約肌鬆弛，夜間平卧時候，胃內容物反流到咽部和口腔，胃酸的刺激和細菌感染，會使得嘴巴感覺苦，會導致急性咽炎。這就是有些人吃多了桔子會導致咽炎的原因。 對於這類病人的咽炎，單純的抗炎治療，效果並不好。治療應該先治療胃食管反流。所以，感覺嘴巴苦的人，應該少吃酸度高的水果。

這一類的病人，一般治療應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。

如果這樣的預防措施還沒有效果，那就應該去醫院找醫生看病和治療。

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