男人如何活得健康長壽？專家這麼說

對於一個家庭而言，父親是妻子依靠的「大山」，是為子女遮風擋雨的「保護傘」，然而隨著年齡增長且患病風險的增加，家中「頂樑柱」很有可能出現垮掉的一天……

到底是什麼原因導致了中年男性健康被「掏空」？哪種疾病是男性的「健康殺手」？而子女給爸爸送健康時又應該注意什麼？

在6月22日舉行的「名醫圓桌會」——「愛父親·送健康」中，廣東省中醫院腫瘤科主任張海波、廣州軍區廣州總醫院胸外科中心主任喬貴賓分別向健康有約網友傳授「男人長壽健康經」。

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爸爸為何不健康？

不良生活習慣正侵蝕「頂樑柱」

對於男性來說，隨著年齡增長，各種各樣的疾病就會「侵襲」而來，尤其是腫瘤疾病更是中年男性健康的「頭號殺手」。廣東省中醫院腫瘤科主任張海波表示，目前在中年男性人群中，肺癌、大腸癌、肝癌及前列腺癌都是發病率較高的惡性腫瘤。

至於發病原因，張海波表示，這與男性的性格特徵及不良生活習慣有關。就性格方面，男性在日常生活中總認為自己是「頂樑柱」，並不希望將壓力分擔給其他家庭成員，即使出現異常情況，也很可能更多表現為「自己扛一扛」的心態特點。

而就生活習慣方面，吸煙、熬夜及飲食結構不良則是很多男性致病的主要原因。其中吸煙與男性肺癌發生密切相關；飲食習慣中肉類佔比過大，則是男性腸道、胃部和前列腺腫瘤發生的危險因素；而就熬夜這一習慣，張海波認為，長時間熬夜有可能會讓男性錯過了「修復身體機能」的最佳時機，導致男性免疫力下降，提高患病風險，「有時候，好好睡覺甚至比好好吃飯還重要」。

雖然疾病發生因素有很多，但張海波認為，男性預防疾病侵襲可以由生活習慣及性格方面進行「規避」，例如在飲食中應加大蔬菜的攝入比例（一日三餐中至少佔50%），同時補充適量水果、蛋白質及澱粉類食物，同時在日常生活中增加運動時間；而在性格上，男性可以尋找更多宣洩情緒的途徑，例如目前最新研究中指出，適度飲酒實際上對男性的情緒有明顯的舒緩作用。

為何肺癌更「青睞」男人？

除了吸煙，肺癌也可能是「氣」出來

資料顯示，在男性常見的惡性腫瘤中，肺癌排名第一的「健康殺手」。廣州軍區廣州總醫院胸外科中心主任喬貴賓表示，肺癌的發生是「內因」與「外因」綜合作用的結果，而就外因方面，吸煙是毋庸置疑的肺癌發病主要因素。

「但是以美國為例，目前美國肺癌發病率與死亡率呈現下降趨勢，原因在於當地政府長時間發起各種戒煙運動，讓公眾認識到煙草與肺癌發生之間的關係。因此對而言，倡導吸煙人群戒煙，是預防肺癌的主要方式。」

喬貴賓還表示，除吸煙外，肺癌更是一種「氣」出來的疾病，這種「氣」主要有兩個方面，一種「氣」主要是指環境，如空氣污染、廚房油煙、裝修材料揮發的有害氣體以及特殊工作環境，是導致肺癌發生的因素；而另一種「氣」則是男性的情緒、性格和心理狀態等，「例如有些人在退休后很快就得病了，實際上他們可能沒有適應好新的生活環境，想不通把話憋在心裡，但這樣做往往會影響到男性的免疫機能和生理系統」。

真得肺癌該怎麼辦？

不要急，找專家制定方案

對於很多市民，尤其是男性市民而言，被確診為肺癌之後往往都會表現得「手忙腳亂」，甚至聽信「游醫偏方」病急亂投醫。對此喬貴賓特別提醒，當男性患者被確診肺癌后千萬不要「急」，最主要就是找專科醫生制定合理的治療方案。

「其實經過多年醫學發展，肺癌目前已經被定義為可控的腫瘤，如早期的肺癌，通過手術切除基本可實現治癒，而晚期肺癌也有新的治療方式與藥物，患者生存5年甚至以上也是很普遍的。」

確診肺癌后，醫生會要求患者做各種各樣的檢查，但有些患者卻對此不理解，「焦急地」要求醫生立刻進行治療，對此喬貴賓指出，做檢查實際上是對患者肺癌的分期做進一步明確，是制定策略的關鍵依據，以給予患者更好的治療手段。

由於癥狀「隱蔽」不容易被察覺，很多肺癌患者被確診時往往已到中晚期，錯過最佳治療時機。對此張海波表示，即使晚期肺癌也不必過度緊張，目前已有非常多藥物和手段進行控制。

其中最為患者熟知控制手段就是靶向藥物，通俗而言，靶向藥物是一種「目標性」及「針對性」非常強的藥物，相比過往的晚期化療中更容易保護人體正常細胞，而就常用藥物方面，醫生往往會給予相應的基因突變抑製劑。「例如在肺癌發病中，EGFR突變是亞洲肺癌人群中最常見基因突變，因此在晚期肺癌治療上，EGFR TKI類藥物是很常用的靶向葯。」

張海波還解釋，除了靶向葯外，另外像目前較為熱門的「免疫靶向治療」（簡稱免疫治療）也是晚期肺癌的治療手段，這種手段主要基於對人體免疫系統產生新的認識，從而研製出相應的治療藥物，如PD-1和PDL-1受體抑製劑就是較為常見的免疫治療藥物。

「總而言之，即使是肺癌晚期也不必過度著急，按照醫生給出的治療方案進行治療，患者生存期在5年以上都是很正常的。」張海波說。

肺癌骨轉移等於「等死」？

非也！有藥物與手段控制

對於很多肺癌患者而言，聽到「骨轉移」一詞后彷彿遭遇「晴天霹靂」，他們認為腫瘤發生轉移后，也許生命就進入了「倒計時」，對此喬貴賓表示，實際上在全身器官中，骨骼是肺癌最容易轉移的部位，在肺癌發病期間，患者都有可能出現骨轉移，主要表現為骨頭疼痛、易骨折等，不過對於患者而言，發生骨轉移並不一定致命，而且目前也有很多應對手段。

「例如骨轉移發生在承重骨上，醫生則會考慮進行手術固定；若其他骨骼出現骨轉移疼痛，則可以使用局部放射治療；除手術和放療外，目前醫生會在臨床上按時、按周期地給患者使用藥物，例如唑來磷酸，這種藥物除了對骨轉移有治療作用外，同時對腫瘤也有一定的控制作用。」

喬貴賓提醒，出現骨轉移的患者，只要在堅持原有治療方案的基礎上，再加入部分治療的藥物或手段即可有效控制骨轉移，完全不會影響患者壽命的。

怎樣給父親送「健康」？

針對高危致病因素搭配體檢套餐

男性在步入中老年後，健康也成了子女最關心的部分，據了解，相比以前送實體禮物，現在子女更願意給父親購買諸如體檢等「健康套餐」，但是在選擇健康套餐上，子女們應該要注意什麼問題呢？對此兩位專家均表示，子女應針對中老年男性在生活中的健康風險因素，搭配健康體檢套餐。

喬貴賓建議，如果家中50歲以上的男性，且有較長時間的吸煙史、肺癌家族史或肺病（如肺纖化、慢阻肺等）病史，子女在選擇體檢套餐的時候，應加入低劑量螺旋CT檢查，喬貴賓解釋，低劑量螺旋CT是當前篩查早期肺癌的最有效手段，若篩查出有早期肺癌，患者即可進行手術切除。

而針對男性高發的大腸癌，張海波則建議在體檢套餐中加入大便隱血檢查，這是目前非常簡單有效的篩查結直腸癌手段；除大便隱血外，對於有便血、大便習慣改變或其他家族病史的男性，子女可在體檢套餐中可以再加入電子內窺鏡，這是目前確診大腸癌的有效手段。

另外針對男性特有的前列腺癌，張海波建議可在體檢套餐中加入前列腺B超檢查。

腫瘤標誌物異常等於「得癌」？

應加用醫學影像手段確診

在體檢套餐中，很多子女會給父親增加腫瘤標誌物檢測，那這種檢測能否作為腫瘤的確診標準？喬貴賓解釋，相比醫學影像檢查，腫瘤標誌物只能起到輔助參考的作用。

「有時候患者看到體檢報告中的『腫瘤標誌物異常』，往往表現得很緊張以為得了癌症，但是影響腫瘤標誌物檢測因素很多，例如患者體檢當天有炎症感染（如感冒、喉嚨痛），標誌物有可能會出現異常；又如有風濕或類風濕等自身免疫性疾病患者，標誌物也有可能會出現異常。」

不過喬貴賓也表示，雖然腫瘤標誌物異常只能作為參考依據，但對於患者而言還是必須提高警惕，最好在檢查完腫瘤標誌物后，再加入CT、B超或內窺鏡等醫學影像作進一步確診。

文/廣州日報全媒體記者黎蘅、信息時報記者貝貝