我再也沒痛過

有一件有趣的事，很值得我們思考。

江西有不少癌症患者接受筆者的治療，時間一長，都成了很好的患友。某年8月初，醫學哲學協會在井岡山開年會，筆者是該協會副會長，當然必須與會。而8月初正好是筆者的生日。不知誰走漏了消息，江西近20多名癌症患友也上了井岡山，買了蛋糕。在「井岡山賓館」有朋友宴請筆者時，20多位患友要求加入，捧著蛋糕為筆者過生日，筆者非常感動。蛋糕吃完，他們中的幾位，有些問題要諮詢和開方。其中有一位乳腺癌患者告訴筆者，她這幾個月來一直一側胸口痛，痛得比較厲害。檢查來檢查去也沒有發現什麼陽性徵兆，就是痛，很擔心。筆者號了號脈，詳細了解了一下情況，隨意說了一句：「您現在又不痛？」她說：「是啊！看到您，我就不痛了。」筆者回答說，沒有任何問題，肯定不是器質性病變，更不是癌症轉移，最多只是種條件反射，並以很肯定的口吻告訴她：「您以後也不會痛了。」她興高采烈地退下了，此事筆者也就忘了。

到了年底，筆者參加該省癌症康復樂園的一場公益活動。事後有些患者要求會診。她也來了，但筆者沒認出她。輪到她時，她告訴筆者：「何教授，真神奇，就那8月份看了您以後，您的一句話，我這4個多月來一次都沒痛過，完全好了。」接著，把她的神奇變化大聲告訴了在場所在患者，大家都嘖嘖稱奇！

其實，這類情況很常見，其機制也很簡單：人是心身合一的整體，癌症是種心身疾病，臨床出現的癥狀，有些是有價值的，有些可能只是種心身反應，或曰「神經症」。此時，醫師如不注意語言疏導，一味地要求患者查明，那麼在這種明確語言的強烈暗示下，很多患者癥狀就會固定下來，以致於不治。而在仔細分析基礎上，同樣藉助適當的語言，巧妙暗示，可以幫助消解癥狀或轉移癥狀。心身醫學與精神醫學治療中，一直有「暗示」與「移情」等法，均含有此意。當然，前提必須是充分了解患者的個性特點，排除了器質性病變，特別是轉移之可能，從癥狀學角度分析有充分把握是源於心身反應的。否則，有可能誤事！

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