這樣測量血壓是錯誤的!實用正確的做法是這樣的。

關於血壓的規範化測量，指南均有詳細介紹。但在臨床工作中，醫護人員對於血壓規範化測量的重視程度仍不夠。如果血壓測量數據不準確，會對正確的診療方案的制定產生很大影響。對於臨床上常見的影響血壓測量結果的因素，我們的研究所以老年高血壓患者為基礎進行了研究，其主要發現如下（各種體位時均測量右上肢血壓，本文所提供的數值均為收縮壓的差異）：

7. 臂圍≤26cm的老年高血壓患者用常規袖帶測量較用大號袖帶測量增高5 mmHg，臂圍≥27cm的老年患者用大號袖帶測量較常規袖帶測量值降低4 mmHg。二者相比差異有統計學意義。

【附：血壓的規範化測量方法】

1) 選擇符合計量標準的水銀柱血壓計，或者經過驗證的電子血壓計。

2) 使用大小合適的氣囊袖帶，氣囊至少應包裹80%上臂。肥胖者或臂圍大者應使用大規格氣囊袖帶；兒童應使用小規格氣囊袖帶。

3) 測血壓前，受試者應至少坐位安靜休息5分鐘，30分鐘內禁止吸煙或飲咖啡，排空膀胱。

4) 受試者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂與心臟處在同一水平。首次就診時應測量左、右上臂血壓，以後通常測量較高讀數一側的上臂血壓。特殊情況下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者，應加測站立位血壓。站立位血壓應在卧位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。

5) 將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm。將聽診器探頭置於肱動脈搏動處。

6) 使用水銀柱血壓計測壓時，快速充氣，使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失后，再升高30mmHg，然後以恆定的速率（2-6mmHg/秒）緩慢放氣。心率緩慢者，放氣速率應更慢些。獲得舒張壓讀數后，快速放氣至零。

7) 在放氣過程中仔細聽取柯氏音，觀察柯氏音第Ⅰ時相（第一音）和第V時相（消失音）水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數取柯氏音第Ⅰ時相，舒張壓讀數取柯氏音第V時相。<12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第IV時相（變音）為舒張壓。

8) 應相隔1-2分鐘重複測量，取2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上，應再次測量，取3次讀數的平均值記錄。