國醫館宋大夫帶你全面了解：家長防不勝防的小兒外科急症！

孩子小的時候，因為不會說話，主要是通過哭鬧和外界交流。哭鬧的原因有很多，餓了、拉臭了、衣服穿得不舒服都可能會哭鬧。

大部分哭鬧是正常，持續時間不長，也沒有其他的異常，通過安撫可以緩解。但有的孩子哭鬧是因為疾病帶來了痛苦，甚至是一些比較急的病，那就需要小心了，比如前面講的疝氣卡住了。

此外，當孩子無緣故地出現陣發性哭鬧，哭鬧10多分鐘，安靜幾分鐘，又出現一陣哭鬧，反覆持續，那就要警惕一種疾病——腸套疊。

腸套疊是就是腸子鑽進了鄰近的腸子里，被卡住了出不來，主要的風險是時間長了，卡在裡面的腸子會發生壞死，導致嚴重的後果。

腸套疊是小兒普外科三大急症之一，既然是急症，所以處理的主要工作都要交給醫生，家長所做的是早點發現孩子的問題，並想到這個病，然後及時將孩子送到醫院。

哪些孩子應該警惕腸套疊呢？

4〜10個月是腸套疊最好發的年齡，這個年齡段的小胖子，尤其是男胖娃，應特別警惕。

2歲以上腸套疊的發生率逐年減少，新生兒和5歲以上孩子發生腸套疊要小心是不是腸子上長了東西。

除了特徵的陣發性哭鬧，腸套疊最常見的表現還有嘔吐和拉「果醬 樣」大便，這都是腸子被卡住后所致。醫生根據這些表現，再加上摸肚子，摸到一個長條的包塊，就基本可以確定。

但有些孩子哭鬧得厲害，挺著肚子，或者孩子太胖了肚子脹得厲害了，就不那麼好摸，需要靠超聲檢查來確定。

還有些孩子表現得很不典型，細心的家長就覺得孩子臉上一陣陣發白，面容有點痛苦，覺得不對勁就送到醫院，結果證實是腸套疊。

也有的孩子僅表現為嘔吐或者大便有點血，沒有別的癥狀，不仔細檢查很容易遺漏。

只要孩子得過一次腸套疊，家長的警惕性都很高，一發現不對勁就送到醫院，所以基本不會有耽誤，拖到腸壞死、休克的往往是第一次發病的。

腸套疊診斷明確后治療並不難，通過灌腸，也就是朝屁股里打氣或者打水，靠氣體或水的壓力將鑽進去的腸子衝出來，雖然少數情況下會發生腸穿孔，但90%以上可以通過這種方式治好，治好后大部分也不會複發。卡得很緊沖不出的情況就只有手術了。

還有一些卡得時間長，估計有腸壞死可能的，就不能灌腸，只有手術。確定是因為腸子長東西引起的腸套疊，也只有手術去除病因才能避免再次套疊。

孩子得過腸套疊的家長都覺得很恐懼，很想知道怎麼去預防，遺憾的是，除了腸子長東西引起的繼發性腸套疊，目前腸套疊的發病原因還不是很清楚。

比較明確的一點是一些腸道疾病和呼吸道病毒感染可能誘發腸套疊，所以雖然很難預防，但還是要盡量做好孩子的個人衛生。

宋大夫提醒家長，因為治療後有複發的可能，所以在孩子日常護理中要多加小心，孩子一旦出現類似上面說的癥狀家長就要有所警惕了，及時去醫院嚴查，也可以來國醫館諮詢宋大夫（jpt599），進一步確認孩子安全。

孩子能夠健康是每位家長的心愿，也是中醫從業者最大的目標，寧願葯櫃蒙塵，不願世人得病，祝願每位孩子健康成長！