在醫學領域上,很多疾病都有相似的情況,或表現在癥狀上,或表現在檢查結果上,或表現在治療上......對於過敏性紫癜,目前還有很多患者早期因為誤診而耽誤疾病的治療,導致病情加重,偏離正常治療軌道。
過敏性紫癜的臨床表現多種多樣,臨床需要與許多疾病進行鑒別,最常見的疾病如下:
①:特發性血小板減少性紫癜
此病與過敏性紫癜的均可以出現皮膚紫癜,但根據皮膚紫癜的形態,如不高出皮膚,分佈不對稱及血小板計數減少,不難鑒別。
②:敗血症
腦膜炎雙球菌敗血症引起的皮疹與紫癜相似,但本症中毒癥狀重,白細胞明顯增高,血培養陽性。
③:風濕性關節炎
二者均可有關節腫痛及低熱,但依據典型的皮疹,兩者不難鑒別。
④:外科急腹症
如腸套疊、腸梗阻、為腸穿孔等 以上疾病往往出現患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,明顯壓痛,腹肌緊張。鋇灌腸透視可予鑒別。過敏性紫癜的腹痛往往腹肌緊張不明顯,兩者容易鑒別,但若過敏性紫癜同時合併腸套疊,則需要高度警惕。
⑤:闌尾炎
二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
過敏性紫癜與以上疾病「傻傻分不清楚」,在臨床上需要明確鑒別要點,這樣有利於確診過敏性紫癜。
『注』
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