導讀
考試將近,小編準備了考前福利獻給大家,我們會每天整理一部分內容給各位老師學習,話不多說,我們來考前練習吧!
1.患兒,男,生后12天。呼吸困難,哭鬧不止。X線檢查如圖所示,最可能的診斷為
A.新生兒胸腔積液
B.新生兒心包積液
C.新生兒白肺
D.新生兒肺炎
E.新生兒氣胸
2. 男性,32歲,頭暈、頭痛多年,額竇X線檢查如圖所示,則最可能的診斷是
A.右側額竇骨瘤
B.右側額竇囊腫
C.右側額竇骨島
D.正常額竇
E.右側額竇軟骨瘤
3.女,50歲,因右側骶髂關節疼痛半年伴左下腹部疼痛,血尿1天,X線檢查如圖所示,最可能的診斷是
A.右側骶髂關節炎
B.右側緻密性骶髂關節炎
C.左側輸尿管下端結石
D.右側緻密性骶髂關節炎;左側輸尿管下端結石
E.右側骶髂關節炎;左側輸尿管下端結石
4.女,22歲,右上肢內側腫塊1年,體檢:右前臂內側有鵝蛋大小腫塊,質硬,壓痛不明顯,X線表現:右尺骨中段見橢圓形囊狀透亮區,內有橫行骨嵴,骨皮質變薄,局部骨皮質凹陷,最可能的診斷為下列哪一種病變
A.孤立性骨囊腫
B.動脈瘤樣骨囊腫
C.骨巨細胞瘤
D.軟骨黏液樣纖維瘤
E.嗜酸性肉芽腫
5.男,6歲,口唇青紫,喜蹲踞。結合X線(見圖)檢查,最可能的診斷是
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.法洛四聯症
E.動脈導管未閉
6.男,65歲咳嗽、痰中帶血絲3個月。近來出現腰骶部疼痛,胸部平片及CT顯示:左上肺有一軟組織腫塊影,腰1及腰3椎體、椎弓根多發骨質破壞,最可能的診斷是
A.肺癌並腰椎轉移
B.肺結核並腰椎結核
C.肺膿腫並化膿性脊椎炎
D.肺癌並腰椎結核
E.金黃色葡萄球菌感染
7.男,30歲,右膝關節酸脹,疼痛不適5個月,X線檢查如圖所示,最可能的診斷是
A.骨巨細胞瘤
B.骨囊腫
C.骨血管瘤
D.動脈瘤樣骨囊腫
E.嗜酸性肉芽腫
8.男,38歲,左髖關節疼痛跛行1年半,經治療無明顯好轉,雙髖關節正位片攝片如圖所示,最可能診斷是
A.左髖關節結核
B.左股骨頭壞死(早期)
C.左股骨頭壞死(活動期)
D.左股骨頭壞死(穩定期)
E.左髖關節退變
9.患者,男,45歲。頭痛半年, CT檢查如下圖。該患者最有可能的診斷為
A.腦膜瘤
B.垂體瘤
C.動脈瘤
D.星形細胞瘤
E.AVM
F.以上都不是
10.患者,男性,28歲,咳嗽咳痰1年余,CT檢查如圖所示。該患者最有可能的疾病是
答案解析1.正確答案:E
答案解析:患者右側胸腔可見條帶狀低密度影,內無肺紋理,並可見被壓縮的肺,結合患者病史考慮為新生兒氣胸。
2. 正確答案:A
答案解析:右側額竇可見一花生米大小骨性密度腫塊影,邊界尚清,結合患者病史,考慮為骨瘤。
3.正確答案:D
答案解析:X線檢查示右側骶髂關節邊緣的兩側骨質內出現半月形緻密性硬化變白影,關節間隙清晰,考慮為右側緻密性骶髂關節炎;左側盆腔內可見一類圓形高密度影,結合病史考慮為左側輸尿管下端結石。
4.正確答案:B
答案解析:動脈瘤樣骨囊腫X線表現主要為:病灶好髮長骨幹骺端,呈顯著膨脹的囊狀透亮區,其外側為由骨膜形成的薄骨殼,有硬化邊。囊內有或粗或細的骨小梁狀分隔或骨嵴,呈皂泡狀外觀。與骨巨細胞瘤鑒別,後者病灶多無硬化邊,與骨囊腫鑒別是後者病灶多居中心,一般囊內無明顯骨嵴。軟骨黏液樣纖維瘤、嗜酸性肉芽腫病灶多不呈囊狀透亮區改變。
5.正確答案:D
答案解析:喜蹲踞和靴形心為法洛四聯症的臨床特點之一。
6.正確答案:A
答案解析:咳嗽、痰中帶血為肺癌的重要的臨床表現,短期內出現腰骶部疼痛,腰椎多發骨質破環,胸片及CT發現原發病灶,要考慮癌轉移。
7.正確答案:A
8.正確答案:C
答案解析:圖示左股骨頭中心大塊密度增高影,關節軟骨下呈線形透亮區,關節間隙稍變窄,結合患者病史考慮為C
9.正確答案:A
答案解析:鞍上動脈瘤CT平掃呈等或稍高密度,基本無佔位效應,亦無瘤周水腫,增強掃描呈特徵性「靶征」,主要應與腦膜瘤鑒別,最佳的確診手段為DSA。
10.正確答案:F
答案解析:肺隔離症是指肺的發育過程中肺動脈的發育異常,由主動脈分支供血,隔離肺與支氣管不通形成無呼吸功能的失用性肺組織,可有囊變,分為肺葉內型和葉外型。
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