昆明市醫養結合工作全面啟動

本報訊（記者 浦美玲） 今年，昆明市醫養結合工作全面啟動，通過不斷探索和創新，逐步建立「三體一式一型」311模式的工作機制，以滿足多層次、多樣化的健康養老需求。今年內初步建成以昆明市第二人民醫院、市中醫醫院、市社會福利院、市第三人民醫院為龍頭，各級各類醫養機構為主幹，居家養老為基礎的醫養結合工作格局。到2020年，基本建成以基層醫療衛生機構為骨幹、二級以上醫院為支撐，覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理的醫養結合服務網路。

「三體一式一型」311模式的工作模式，包括建立「醫療機構+養老機構共同體」，「醫療機構+養老機構協作體」，基層醫療機構、社區養老機構、醫院「1+1+x」聯合體；建立「家庭醫生團隊+居家養老嵌入式」工作模式；建立「醫療服務+休閑養生+健康養老候鳥式」複合型工作模式。

「醫療機構+養老機構共同體」工作模式為，床位利用率不足50%的醫療機構、500張養老床位以上的養老機構，可以申請設置養老機構或醫療機構，以「一個法人、兩塊牌子」的共同體方式，統一管理。「醫療機構+養老機構協作體」工作模式為，100—500張養老床位的養老機構和具備條件的各級醫療機構，可與機構所在地周邊的醫療機構或養老機構簽訂長期合作協議，以協作體的方式，對口支援、合作共建。

基層醫療機構、社區養老機構、醫院「1+1+x」聯合體工作模式為，不具備設置醫務室或護理站的規模較小的養老機構和社區養老服務中心，要與一所社區衛生服務中心（站）或鄉鎮衛生院及其醫聯體的二級以上醫院簽訂長期合作協議，以聯合體的方式，確定各方的權利義務，明確分工，規範責任；三級綜合醫院(含中醫類醫院)主要負責老年人危急重症、疑難複雜病症的診療；二級綜合醫院(含中醫類醫院)負責接收三級醫院轉診的急性病恢復期、術后恢復期及危重症穩定期的老年患者，提供常見病、多發病診療和康復、護理服務；基層醫療衛生機構為老年人提供基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務；養老機構負責老年人日常護理、生活照料以及臨終關懷等。

昆明市將建立「家庭醫生團隊+居家養老嵌入式」的工作模式，實施以全科醫生為主的家庭醫生簽約服務，家庭醫生團隊主要由基層醫療衛生機構組建，二級以上醫院要與執業醫師服務社區工作結合起來，協助組建家庭醫生團隊。同時，建立「醫療服務+休閑養生+健康養老候鳥式」複合型工作模式，鼓勵依託旅遊勝地、休閑度假區域，建設集休閑養生、健康養老、中醫保健、醫療康復等複合型醫養機構，重點發展醫養結合的養護型、醫護型養老機構；將旅遊業和地產業與養生養老充分結合，建設集健康、旅遊、養生、養老的綜合體項目；引入國內外優質醫療資源，打造一批成熟的高端醫養機構。

記者了解到，昆明市還將正面引導、鼓勵支持社會力量舉辦非營利性養老機構，加快完善醫養結合機構的規劃布局，制定出台有利於社會力量興辦醫養結合機構的配套政策，支持企業圍繞老年人的預防保健、醫療衛生、康復護理等方面需求，積極開發安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。同時，進一步完善有利於醫養結合工作快速發展的傾斜政策，加強規劃用地保障，完善醫保、投融資、財稅價格、醫療服務政策，強化保障服務和信息支撐，不斷提升醫養工作水平和健康養老幸福指數。