房顫如何治？聽聽心臟專家怎麼說

  人民網北京4月10日電 （蔡熊更）近日，由首都醫科大學附屬朝陽醫院（以下簡稱「朝陽醫院」）舉辦的「愛由心生——關注房顫，及時就診」房顫知識大講堂在北京舉行。在講座中，朝陽醫院心臟中心主任楊新春和朝陽醫院心臟中心副主任醫師劉小青分別對房顫高發人群特點、危害以及治療等相關知識進行了介紹。

  「房顫是一種常見的心律失常疾病，發病率隨年齡增長明顯增加，在老年人群中相對常見。房顫不僅嚴重影響患者的生活質量，更可使腦卒中風險增加5倍，由它導致的血栓栓塞事件發生率為正常人的5-17倍，長期房顫可引起心力衰竭，極大增加致殘及死亡風險。」楊新春在講座中介紹道。

  竇房結是控制整個心臟跳動的「司令」，竇性心律是竇房結發放的電活動，正常的心率為60-100次/分鐘，其頻率規整，系正常心臟節奏。而房顫是最常見的心律失常，通過心電圖即可確診。劉小青指出，房顫分為三種：一種是陣發性房顫，這種類型的房顫發作可自行終止；但隨著病情發展，會發作越來越頻繁，多數最終會進展為後兩種；一種是持續性房顫，該類房顫一般大於7天以上，未經治療不能自行轉復為正常心律；另外還有一種是永久性房顫，是房顫的最惡劣情況，這種房顫用藥是不能恢復的，而應用電復律除顫也僅能一定情況下緩解病症，並不能維持正常心律。

  很多患者由於對房顫認知和重視不足，不到忍無可忍的地步就不來醫院就醫，導致錯過早期最佳治療期。當房顫發生卒中的風險輕重以及房顫發作的類型不呈比例時，即便是無癥狀的陣發性房顫，同樣有發生卒中的可能。因此，當出現心跳明顯加快、脈搏跳動不規律等癥狀，應立即到醫院接受正規診斷及治療。

  那麼，房顫高危人群在日常生活如何自測是否有房顫呢？劉小青在接受媒體採訪時表示，房顫的癥狀是心律失常，患者的心跳紊亂。除了通過做心電圖來發現房顫，房顫高危人群可通過在家一邊看著鐘錶，一邊摸脈搏來判斷自己是否心跳紊亂，從而及早發現房顫。

  據悉，房顫可以通過藥物、介入、外科手術等方式治療，達到維持正常心律，或者控制心率緩解癥狀，以及預防栓塞及卒中的治療目標。劉小青進一步詳述道，「導管射頻消融術是一種微創手術，從患者大腿根部的血管中插入導管，深入到心臟內，從右心房與左心房中的間隔穿過，通過導管在左心房與肺靜脈相連的部位發放高頻電磁波即射頻能量，沿肺靜脈開口消融一周，將導致房顫的異常激動限制在肺靜脈內，使之不能外傳，從而達到治療房顫的目的。」

  劉小青強調，房顫也是一種慢性病，需要長期管理。不僅預防及救治層面要加強意識，術后也應注意提高個人的健康管理。從遵醫囑治療、定期複查到改善生活習慣都應成為房顫治療的重要組成部分。