小龍蝦吃多了真能讓肌肉溶解？

連著幾天的深夜，都有人在朋友圈發一盆一盆的小龍蝦，小編才驚覺「小龍蝦季」又來啦！！但對小龍蝦，人們一方面愛（吃）的無法自撥，另一方面又有很多質疑。特別是「吃小龍蝦引發橫紋肌溶解症入院」的新聞更驚到了很多吃貨。但美食當前如何能忍？到底還能不能吃了？

2010年9月7日，南京出現的23例疑似小龍蝦致病病例，是與食用小龍蝦相關的一過性橫紋肌溶解綜合征。

2014年7月1日至31日，武漢市中心醫院接連收治7名「肌溶解」患者，他們發病前都曾大量食用小龍蝦。而在小龍蝦火爆以前，此類患者「一年難得遇上一例」。

啥是橫紋肌溶解症？

橫紋肌溶解症是指由於細胞膜被破壞，細胞內容物溢出，包括肌紅蛋白、肌酸激酶等酶類以及離子和小分子毒性物質[1]。這些內容物因含有大量的肌紅蛋白，而使患者出現肌紅蛋白血/尿症，肌紅蛋白可通過腎臟排出體外，而在排出過程中容易阻塞腎小管而影響腎功能。

人的主要表現是突發的肌肉疼痛、肌無力、尿呈醬油色，主要特徵有血肌酸激酶、肌紅蛋白、天門冬氨酸轉氨酶增高和肌紅蛋白尿[2]。

導致橫紋肌溶解症的誘因複雜

一般導致「肌溶解」的常見誘因非常複雜，包括過量運動[3，4]、嚴重擠壓傷[5]、代謝紊亂[6]、結締組織疾病[7]、感染[8，9]以及藥物毒物[11,12,13,14]等引發。但小龍蝦有什麼本事作出這個妖的呢？

小龍蝦說：我害你得病？拿出證據！

小龍蝦致橫紋肌溶解的病因與發病機制尚不明確，有研究認為可能與小龍蝦體內的有毒物質，或者小龍蝦體內含有的寄生蟲和細菌的毒素，亦或患者個體體質以及水質污染有關[15,16,17,18,19,20]。

然而，經過研究團隊多方驗證，質監局專家的公開調查，通過900多種化學物質的篩查，並沒有發現小龍蝦含有什麼已知可以導致橫紋肌溶解的物質，這其中包括大家重點懷疑的的重金屬、草酸、洗蝦粉等[21,22,23,24]，所以給小龍蝦定罪的證據不足。

但醫學專家們將這批患者所患疾病歸為「哈夫病」，哈夫病是指患者食用水產品24小時內出現的不明原因的橫紋肌溶解綜合征。該病最早出現在1924年Baltic港Konigsberg haff灣，並因此得名，至今病因不明。

所以小龍蝦還是有重大嫌疑，一些敏感人群還是要謹慎。

一般情況下一桌子人一起吃小龍蝦，並不會集體發病。所以說，小龍蝦作為一種食物，本身可能不會導致橫紋肌肉溶解症，但在養殖環境、養殖方法、新鮮程度、烹飪安全等方面無法得到完全把控的情況下，每個人的身體狀況也有差異（可能本身存有患橫紋肌肉溶解症的潛在因素），建議這幾類人最好還是要遠離小龍蝦。

❶ 過敏體質的人：小龍蝦是一種高蛋白食物，過敏體質者食用可造成全身過敏，出現紅色風疹團。

❷ 痛風患者：龍蝦又是一種高嘌呤食物，痛風患者慎吃，尤其要避免邊吃蝦邊喝啤酒。

❸ 有哮喘的人：無論是支氣管還是哮喘都是一種過敏性疾病，當人體受到過敏飲食刺激時，會引起支氣管痙攣，粘膜腫脹，分泌物增加，從而導致管腔狹窄，氣道不暢，呼吸困難，從而誘發支氣管炎和哮喘。

❹服用他汀類降血脂葯的人群：洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等降脂藥物對橫紋肌有直接毒性作用，所以服用這些藥物的人群，不要或少吃小龍蝦。

如何安全吃小龍蝦

❶ 小龍蝦要吃熟透的： 小龍蝦是肺吸蟲的主要宿主，這些寄生蟲同樣可寄居人體，而預防寄生蟲的關鍵就是燒熟、煮透。

❷ 不要吃頭、去掉蝦線：蝦頭是吸收處理毒素的部位，也是最容易積聚病原菌和寄生蟲的部位，蝦線則是僅次於頭部的「第二臟」，因此吃蝦時應去除蝦頭、蝦線。

❸ 選擇正規飯店別去路邊攤：在外就餐吃小龍蝦時，應選擇持有食品經營許可證（餐飲服務許可證）有效期內的單位進行消費。網路訂購小龍蝦時，也要確認供餐單位的資質有效。不要購買街頭流動攤販或無證經營單位的小龍蝦。

❹選擇新鮮的小龍蝦：在進食小龍蝦前，應仔細觀察小龍蝦的軀體，選擇尾部蜷曲、蟹鉗完整、顏色鮮亮飽滿、肉質緊實的小龍蝦，這樣的小龍蝦一般比較新鮮。

❺ 別吃上一頓剩下的小龍蝦：小龍蝦蛋白質含量高，而蛋白質腐敗后對人體健康帶來的損害也很大，因此不要吃「上一頓剩下」的小龍蝦，也不要過量食用小龍蝦。

❻ 自己煮小龍蝦多泡一會兒：如自行烹飪小龍蝦，應先用清水浸泡24小時，讓它將髒東西吐乾淨，再將小龍蝦刷洗2~3次，一定刷乾淨，高溫煮熟后再食用。

張淵醫生是四川省人民醫院腎臟內科的主任醫師，擅長血尿、蛋白尿、泌尿系統感染、高血壓腎病、糖尿病腎病、腎功能衰竭（尿毒症）等疾病的診斷和治療。長期在病房，血液透析中心及門診診治患者，熟練完成深靜脈置管及動靜脈內瘺手術。

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