脫髮毀形象，一個妙方來幫忙！

擁有一頭烏黑靚麗的頭髮，是每個人的願望！男士可以用一個完美髮型將自己打造成一個紳士或是帥哥，天生愛美之心濃厚的女士，更是可以利用自己的一頭秀髮，將自己塑造成不同的氣質的美女。但對於有脫髮症的人來說，這就是一個噩耗了！脫髮怎麼辦？先別急，有個妙方或能解憂！

一、中西醫病名及診斷要點

1.中西醫病名

中醫：脫髮是皮膚科常見病症，可發於任何年齡，屬於中醫「斑禿」「油風」「鬼剃頭」等病範圍。中醫在脫髮的治療上具有個體化、整體化、多方位等優勢，療效顯著。

西醫：脫髮從西醫角度可分為斑禿、脂溢性脫髮、老年性脫髮、化療性脫髮等多種類型。西醫治療主要有藥物治療及手術治療，西藥副作用較大，且無法根治，手術主要採用毛髮移植，僅適用於脂溢性脫髮，臨床適用面窄，且存在較大後遺症和併發症。

2.診斷要點

一般來說，一個正常成年人一天掉50～60根頭髮屬正常現象，掉頭髮超過100根就是脫髮信號。目前臨床上將脫髮疾病按其嚴重程度劃分為7個等級。一到二級是輕度脫髮，三到四級是嚴重脫髮，四級以後屬於禿頭。

二、中醫論治

中醫對脫髮的最早記載見於《黃帝內經》，稱之為「毛拔」「發落」「發墜」。中醫學認為，本病的發生與肝腎、氣血關係密切。過食肥甘厚膩之品，脾胃濕熱，濕熱上蒸，毛髮失固，或情志抑鬱，久郁化火，損陰耗血，血熱生風，風熱上竄巔頂，毛髮失於陰血濡養而脫髮；久病或產後體質虛弱，氣血不足，毛髮失於濡養而脫髮；此外，跌仆損傷，瘀血阻絡，血不暢達，毛髮失養而脫髮。

三、常氏用藥特色

常老認為，脫髮病因複雜，既有機體自身因素，又有外界環境、飲食、精神等因素影響。其發病多與肝、脾、腎有關，「發為血之餘，發為腎之華」，毛髮的生長榮枯與臟腑、氣血的關係密切，肝藏血，腎藏精，肝腎虧虛則氣血不足，脾為後天之本，脾虛則氣血生化乏源，氣血虧虛則髮根失養易脫落。

對於脫髮的治療，常老採用疏肝、健脾、補腎之法，臨床運用時應結合患者具體情況，靈活運用。

常老常用方組成：葛根30g，制何首烏30g，補骨脂30g，骨碎補30g，川芎15g，茯苓30g，黃芪30g。並囑新鮮骨碎補橫切后帶汁搽患處，1日3次。該方中葛根主升脾胃清陽之氣，現代藥理研究證明葛根可以改善微循環，提高局部微血流量，川芎活血行氣，何首烏、補骨脂、骨碎補等以補益肝腎為主，尤其骨碎補有較強的生髮作用，茯苓益心脾而寧心安神，黃芪補中益氣，現代研究發現何首烏含卵磷脂，卵磷脂對於細胞的再生具有重要的意義和作用。全方以補益肝腎、健脾益氣為主，肝腎強盛，脾氣振發，則氣血生化充沛，毛髮得以濡養，則髮根強固不易脫。

四、驗案

張某，女，28歲，某中學教師，2013年12月15日初診。

產後7個月，頭髮用手輕抹即脫，洗頭時脫髮更重，面色萎黃，腰酸畏寒，納鈍乏力，舌質黯淡，脈細尺弱。常老四診合參后認為該患者產後氣血虧虛，生化乏源，擬補腎生髮為之。

用藥：補骨脂30g，葛根30g，太子參9g，骨碎補30g，制何首烏30g，干石斛12g，菟絲子30g，川續斷30g，白茯苓30g，懷山藥60g，川芎15g，炒雞內金15g，炙甘草15g。

服藥7劑后胃納轉佳，精神狀態大有好轉，前來複診，堅持治療2個月後，諸恙漸消，面色紅潤，脫髮已明顯好轉。

按：方中補骨脂、骨碎補、菟絲子、川續斷等補腎助陽，制何首烏補肝腎，益精血，烏鬚髮，太子參、茯苓、山藥等健脾益氣。

版權聲明：本文選自《常青內婦科臨證精華》（中醫藥出版社出版，常青主編），最終解釋權歸原作者所有。由醫承有道（微信號gyccjy）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！

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