糖媽媽如何預防新生兒糖尿病

通常妊娠期糖尿病最主要的表現是糖媽媽的血糖水平較高，因為血糖很容易通過胎盤從糖媽媽體內進入到胎兒體內，所以若媽媽血糖水平較高則不可避免地會導致胎兒體內血糖水平升高，胎兒血糖水平升高后可以通過促進胎寶寶的胰島素細胞增生肥大，這樣就可以分泌較多的胰島素使得胎寶寶的血糖恢復到正常水平。

若糖媽媽的血糖控制不佳，則胎寶寶就會因為血糖升高不斷促進胎寶寶的胰島素細胞增生肥大，最後在整個胎兒期，胎兒都會出現高胰島素血症，這一方面使血糖基本維持在正常範圍內，另一方面又因為胰島素會促進胎寶寶的脂肪及蛋白質合成增加，最後表現為胎寶寶體重過重體積過大。

而上述生理代償的結果也會產生遠期不良後果，主要表現在胎兒的胰腺儲備功能下降，這樣就會有糖寶寶的發生。若在整個孕期通過多種方法能使空腹血糖控制在小於5.3mmol/L、餐后1小時血糖控制在7.8mmol/L、餐后2小時血糖控制在6.7mmol/L，則發生糖寶寶的機會就會明顯減少。

二、糖媽媽如何預防新生兒糖尿病？

（一）、控制飲食

為了減少高血糖對胎兒的影響，首先強調積極飲食控制。首先根據孕婦身高，計算出標準體重和每日建議的總熱量。同時，強調每日碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入比例應合理，在三餐為主的基礎上可以在兩餐間少量加餐。孕婦開始飲食管理后，可能感覺吃得太少，缺乏油腥，要慢慢適應。在血糖較高時，不要吃水果。等血糖穩定后，可以在加餐時少量吃水果，並且將熱量從主食中刨去。不應誤以為不吃主食可以控制血糖或體重，而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的含糖飲料及甜食。具體為：

1、控制好碳水化合物的攝取量。碳水化合物即我們平時食用的大米、麵粉、小米等主食。結合「糖媽媽」的體重、身高等情況，醫生會給「糖媽媽」一個控制範圍，一般是在250～300克之間。

2、控制好蛋白質和脂肪的攝取量。蛋白質每日應至少攝取40克，脂肪多通過植物油來攝取，油炸、油煎、油酥類食物和肥肉等應避免食用。

3、多食用蔬菜，有限制地食用水果。蔬菜可選擇西紅柿、黃瓜、小白菜、菠菜、芹菜、捲心菜、冬瓜等；水果要選用含糖量低的水果，如橘子、蘋果、奇異果等，少食用西瓜、香蕉等。

4、盡量避免食用糖類。避免食用加有蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、果糖、葡萄糖、麥芽糖等含糖的食品和飲料。盡量選擇粗纖維未精製的主食，如糙米飯、全麥饅頭等。

5、少量多餐。每天用餐分成6次左右，定時定量地攝取，晚餐一定不要與第二天的早餐的時間間隔太長，睡前可以少吃點食物，這樣可以使血糖保持在比較平穩的水平。

（二）、適當的運動

為保證孕婦合理體重增長，孕婦進行適當的運動非常重要。到了妊娠晚期，如果再趕上夏季，孕婦挺著個大肚子，往往懶得動，其實晚餐后在家附近散步半個小時也是有用的。對於沒有妊娠期合併症的孕婦，完全可以繼續原來的工作。

有氧運動有助於糖尿病患者增加胰島素敏感性。鑒於妊娠的特殊狀態，不提倡進行過多劇烈的活動，但是要求每周3—5次、每次30分鐘的運動鍛煉，以改善餐后血糖。但先兆早產或者合併其他嚴重併發症的「糖媽媽」不適於運動。運動期間出現以下情況要及時就醫：陰道流血、流水、不正常的氣促、頭暈眼花、嚴重頭痛、胸痛、肌無力、宮縮痛。這裡推薦兩種運動方式：

1、步行。步行時要全身放鬆，身體重心落在腳掌前部。剛開始最好選擇慢速步行，以後適應了可以逐漸增加速度。步行的時間可從10分鐘逐漸增加到30分鐘，並逐漸延長距離，中間可穿插爬坡或登台階等。

2、舉啞鈴。孕婦坐在堅固的椅子上，雙手各持2磅重的啞鈴或裝滿沙子的小可樂瓶。雙手同時上舉10次為一組，持續20分鐘。

（三）、胰島素治療

如果經飲食控制和運動，血糖仍無法達標，或飲食控制后出現飢餓性酮症，增加飲食后血糖又超標，則應儘早開始胰島素治療，並一直持續到分娩。由於胰島素屬於大分子蛋白，不能通過胎盤，所以不會影響胎兒健康，「糖媽媽」不必擔心。

（四）、加強自我血糖監測

糖尿病孕婦需要經常進行血糖監測。嚴格的血糖控制有可能導致低血糖，加上妊娠可能改變低血糖的早期預警癥狀，一旦發生低血糖可以使某些孕婦迅速出現意識喪失，從而危及生命。值得注意的是，妊娠期腎糖閾往往比正常人減低，有1/3的孕婦尿糖陽性而實際上血糖正常，如果以尿糖作為血糖的參照顯然不妥。

（五）、定期到醫院檢查

糖尿病孕婦是糖尿病和妊娠兩種情況並存，比單純的糖尿病或者單純的妊娠要複雜的多，所以，隨著孕期的進展，要逐漸增加就醫檢查的次數。

看了以上的介紹，現在你知道了孕婦怎樣預防新生兒糖尿病了吧，為了寶寶的健康著想，糖媽媽要做好這些措施哦。