農村備孕夫妻乙肝感染率仍較高

國際專業期刊《病毒性肝炎雜誌》日前在線發表了北京大學公共衛生學院劉民教授課題組與國家衛生計生委婦幼健康服務司合作完成的題為「農村1936801對備孕夫婦的HBsAg/HBeAg（乙肝e抗原）流行率：一項觀察性研究」的論文。該課題通過這項全國性的以人群為基礎的觀察性研究，首次以夫妻為一個整體，評估了農村備孕夫婦乙肝流行病學現狀和夫妻間傳播的風險。該研究提示，農村備孕夫婦的夫妻總體乙肝病毒感染率仍然較高，HBV（乙型肝炎病毒）在該人群的家庭內傳播風險不容忽視。

劉民介紹，他們利用2010年～2012年國家免費孕前優生健康檢查項目（NFPHEP）中31個省份的220個縣的1936801對備孕夫婦孕前健康體檢數據，研究結果顯示，農村備孕夫妻的「陽性夫妻」（定義為任一方HBsAg陽性的夫妻）所佔比例為10.47%。在這些「陽性夫妻」中，HBeAg（提示較高傳染性）陽性的夫妻佔27.84%。妻子的HBV感染風險隨著丈夫HBV傳染性的增加而增高（風險從2.31倍增加到4.98倍），丈夫的HBV感染風險隨著妻子HBV傳染性的增加而增高（風險從2.04倍增加到4.93倍）。

劉民指出，對於備孕人群這一特殊群體，為有效預防家庭內傳播（夫妻間水平傳播和母嬰垂直傳播），應該將「陽性夫妻」作為一個重要的整體來考慮，不僅要關注備孕女性的HBV感染狀況，也要關注丈夫的HBV感染狀況。由於農村地區衛生資源相對有限，對於僅丈夫陽性和僅妻子陽性的單陽備孕夫婦來說，應根據感染者的傳染風險大小，對感染者及其配偶採取有針對性地干預措施來預防HBV的家庭內傳播。北京大學公共衛生學院劉珏博士和國家衛生計生委婦幼健康服務司張世琨為該論文的共同第一作者，劉民為責任作者。

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