血小板超過50，為什麼還會有出血點？

近期有一位血小板減少病友提出疑問：「請問，我是血小板減少性紫癜患者，目前的血小板是50，為什麼身體上還有頻繁的出現出血點呢」

相關解答：「首先，血小板超過50如果沒有血小板功能異常，一般不會單純因為血小板數量減少出現出血。要注意的是如果反覆鼻腔出血，要除外鼻腔局部粘膜潰瘍的可能，如果僅僅是皮膚很少的散在出血點，那就不用在意，正常人有時也會有小的出血點的，不要過分敏感。」

什麼情況下應該考慮是血小板減少性紫癜

同時存在紫癜且血小板減少的情況下，多考慮是患有血小板減少性紫癜，當然，要明確診斷還是需要做骨髓穿刺的檢查，排除其他血液系統疾病。很多患者及患兒家屬擔心骨髓穿刺會對病人造成極大的傷害，其實它是創傷性非常小也非常安全的一個操作。如果短期之內血小板明顯下降，做骨穿是非常有必要的。

血小板減少性紫癜能否治癒

小兒急性的血小板減少性紫癜病例多在6個月內恢復正常，有10-25%病例轉為慢性，病程會超過一年，慢性者1/3-1/2病例5年內可恢復正常，但要注意的是遷延不愈，反反覆復每一次都有可能性加重病情，後期發展成為難治性的治療就會較為棘手。

血小板減少性紫癜患者平常需要注意什麼

①：因為感冒后該病容易反覆，因此平時需特別注意預防感冒，盡量減少感染。

②：因預防接種會誘發該病反覆，故近期不主張預防接種。

③：保持大便乾燥，可增加富含纖維素的飲食，口服乳果糖等保持大便通暢。

『注』

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血小板減少病友會微信公眾號：xxbjs1