中醫診斷陰莖結核的方式

陰莖結核患者常有結核病史，主要表現為陰莖頭有輕度疼痛，並見潰瘍長期不愈，體格檢查見陰莖頭有結節及潰瘍，潰瘍邊緣清楚，周圍硬，基底為肉芽組織或乾酪樣壞死。

由於陰莖結核罕見，故易誤診，應與引起陰莖潰瘍的其他疾病如軟性下疳，硬性下疳和陰莖阿米巴病相鑒別，對有嚴重結核的患者，更應提高警惕。陰莖結核的結節與潰瘍可能與陰莖癌混淆，確定診斷的方法依靠活檢或直接塗片查找結核桿菌及結核菌培養。

中醫診斷陰莖結核的方式

（一）脾虛痰濁凝聚證

1、臨床表現：龜頭部有小結節，單發或多發，未潰破，微痛或不痛。舌淡胖，邊有齒印，苔薄白膩，脈細滑。

2、證候分析：脾虛不能運化水濕，凝聚為痰，痰濁阻於宗筋，絡脈失和則龜頭部有小結節。初起，尚未化腐成膿，故微痛或不痛。舌胖有齒印、苔白膩、脈細滑，皆為痰濕不化之象。

（二）肝經濕熱下注證

1、臨床表現：龜頭部有小結節，已潰或未潰，局部灼熱隱痛，伴小便黃赤，陰囊潮濕。舌質紅，苔黃膩而厚，脈弦滑。

2、證候分析：肝經濕熱下注，絡脈失和，可見陰莖結節隱痛；熱勝則局部灼熱，肉腐則出現潰瘍；濕熱下注則小溲黃赤，濕熱上騰則舌苔黃膩而厚；肝至弦脈，滑為濕熱，總皆肝經濕熱下注所祟。

（三）腎陰虛火旺證

1、臨床表現：潰瘍日久融合成片，周圍板滯有新發小結節，伴午後心中煩熱，口乾溲黃。舌紅苔少，脈細數。

2、證候分析：陰虛火旺，肉腐日久則潰瘍融合成片；肝腎絡脈失和，則結節新發，瘡周板滯；陰虛生內熱君相火旺，則心中煩熱，小便黃赤，陰津不能上承故口中乾渴，舌紅苔少。脈細為陰虛，脈數為火旺。