世界睡眠日，糖友你的睡眠質量如何？

3月21日是第17個「世界睡眠日」，今年世界睡眠日的主題是「Sleep soundly，Nurture life」，的主題是「健康睡眠，遠離慢病」。今天我們就開始聊聊睡眠，作為糖友，大家的睡眠質量如何呢？

現在先讓我介紹下睡眠障礙的情況，以及糖代謝異常與睡眠障礙的關係吧。

眾所周知，良好充足的睡眠能夠讓人在一天的工作生活中充滿活力，高效的完成工作。

然而據相關數據顯示：40%以上的人存在睡眠障礙，其中四分之三是40~60歲的中老年人。存在睡眠障礙的人群中，女性人數居多，約為男性的1.5倍。失眠成為了最常見的睡眠障礙類型。

在，睡眠不足、質量較差已經涉及到多數人，據不完全統計，的失眠患者人數高達1.5億，睡眠不良者高達3億，數字觸目驚心，且人數還在處於不斷的增長之中。國人的睡眠質量已經受到了嚴重的影響。

那糖代謝異常與睡眠障礙有哪些奇妙的聯繫呢？

1、糖尿病可引發、加重睡眠障礙。

其機制包括：

① 糖尿病造成神經、內分泌、代謝和免疫系統功能紊亂及器官損傷，導致睡眠覺醒失衡；

② 糖尿病各種併發症所導致的軀體癥狀、精神疾病、社會心理或藥物等因素影響睡眠，例如情感障礙、周圍神經病變、皮膚瘙癢、下肢血管病變、不寧腿綜合征等；

③ 自主神經功能紊亂；

④ 夜尿增多；

⑤ 低血糖驚醒；

⑥ 2型糖尿病伴發肥胖等導致阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）。

2、睡眠障礙可導致糖代謝異常

（1）睡眠結構紊亂可導致糖耐量降低。

以11例健康志願者為研究對象，第1晚維持其正常完整睡眠，第2、3晚通過聽覺及機械刺激改變其睡眠結構，使其處於間斷休息的睡眠狀態。

結果發現，儘管3個晚上的睡眠時間相似（約7.5小時），但與第1晚的正常睡眠相比，第2、3晚的間斷睡眠使得白天瞌睡期明顯延長，胰島素敏感性和葡萄糖吸收能力也均較第1晚明顯降低。可想而知，睡眠障礙對糖人的影響有過之而無不及，血糖波動會更明顯。

（2）睡眠持續時間異常導致糖代謝紊亂

研究發現，持續睡眠時間小於7小時或大於9小時，均將導致糖尿病患病風險增加。與不伴睡眠障礙的2型糖尿病患者相比，伴有睡眠障礙的糖尿病患者，其胰島素敏感性明顯下降，空腹胰島素和胰高糖素均明顯升高，黎明現象的發生率也明顯高於無睡眠障礙患者。

睡眠時間異常導致糖代謝紊亂的機制包括：

① 睡眠限制時胰島素敏感性降低；

② 睡眠限制時急性相胰島素分泌受到抑制；

③ 睡眠限制時，交感神經相對過度興奮，夜間皮質醇濃度相應增加；

④ 睡眠減少時內源性腦腸肽升高，而瘦素則顯著減少，因此腦腸肽-瘦素的比值增加，從而促進食慾，增加體質量。

（3）OSA與糖代謝異常密切相關

OSA主要表現為睡眠質量下降和睡眠持續時間減少，以間斷性缺氧為主要特徵。與無OSA的人群相比，OSA患者的糖尿病發病率增加2~4倍。

OSA導致糖代謝異常的機制主要與其所導致的間斷性缺氧以及高碳酸血症有關，缺氧可引起交感神經興奮度增加。此外，間斷缺氧還可以通過血液循環發生一系列反應，加重胰島素抵抗，誘發糖尿病。

經過上面的學習，現在我們終於知道了睡眠障礙可以增加糖尿病的發病風險，而糖尿病又可以引發、加重睡眠障礙，兩者互為因果，所以糖尿病人如何保持一個好的睡眠質量就成為我們探究的重點。

1、拯救失眠，對症下藥

（1） 從根本上控制血糖，保持血糖平穩，並控制好血脂和血壓。

（2）延緩併發症的進展，對症治療。

（3） 心理原因引起的失眠，應尋求心理治療。如果失眠比較嚴重，必要時尋求醫生進行藥物輔助治療。

2、睡前準備、預防失眠

除了上述方法外，睡前準備也很重要，糖友們需要放鬆身體和精神，為睡眠創造一個良好的環境！

1. 晚餐和臨睡前的飲食，不宜吃得過多過飽。

2. 睡前3小時不宜大量飲水。

3. 臨睡前要避免進食提神或含咖啡因的食物，如茶、可樂、咖啡、朱古力等。

4. 晚餐后1小時可以適當做瑜伽或伸展運動。

5. 臨睡前可以沖一個熱水澡，聆聽舒緩抒情的音樂，放鬆身體和精神。

6. 調節好卧室中的溫度和亮度，室溫不宜低於20度。

失眠也是病，睡不著真要命！看了以上方法，希望糖友都操練起來，「有病治病，沒病防身」，還你一個精緻睡眠！

責任編輯：糖小護