嬰幼兒脹氣吐奶，牛奶蛋白適應不良常常是元兇

「我的寶寶是不是有過敏體質呀？」，「我的寶寶是不是牛奶過敏呀？」，門診有這類問題的父母很多很多。

過敏疾病是先天不足，後天失養造成的 根據流行病學調查，父母雙方沒有任何的過敏家族史，下一代發生過敏的機率是19%，若其中一方有過敏的癥狀則比率提高至32%，若雙方皆有相同的過敏癥狀，則小朋友發生過敏的機率可高達84%。但是先天的不良，可藉由後天的保養來預防或減輕過敏的痛苦。

食物過敏的癥狀

食物是造成後天性過敏的主因，食物引起的過敏，在新生兒的發生率大約是2-6%，以牛乳蛋白的嬰兒配方奶粉引起最為常見。一般而言，食物過敏的主要癥狀以胃腸道為主，表現為腹瀉、噁心及嘔吐。所謂腹瀉，除了稀便外，也包括一天解便的次數，但是次數通常不會超過五次。牛奶過敏除了上述腸胃道的癥狀外，也可表現為皮膚癥狀，以異位性皮膚炎、蕁麻疹等為主。

水解奶粉

顧名思義，就是能夠降低過敏現象的配方奶粉。一般認為蛋白質水解到分子量小於1000個道爾頓(Dalton)就不太會成為過敏原。水解奶粉即是減敏奶粉，一般分為完全水解配方(如優生哺力美，亞培HH，百佳力，雀巢Alfare)以及部分水解配方(如雀巢HA)，完全水解配方是用於牛奶蛋白過敏的治療，而部分水解配方奶粉是用於預防過敏疾病的發生。如果你的寶寶被診斷是牛奶蛋白過敏，則建議使用完全水解配方。 那改為羊奶呢？目前大部分的國際知名醫學刊物以及歐洲過敏及臨床免疫期刊仍認為羊奶與牛奶的氨基酸序列仍有太多相似性，對牛奶過敏的寶寶絕大部份對於羊奶也會過敏。羊奶不會調整過敏體質，也不會增加免疫力，在現行的法令標準上，他們的成份都是差不多，不會有特別的優勢，也沒有特別的劣勢。

不要延遲添加輔食

世界衛生組織（WHO）的建議是六個月大以後開始添加輔食，美國兒科學會（AAP）則認為4-6個月大就可以。我個人的看法是4個月開始少量多樣化的接觸輔食品，讓寶寶產生耐受性，長大後過敏的機率反而低。9個月之後才能給過敏寶寶添加輔食是AAP十多年前的建議，目前已經修正，我個人也認為不適當。太晚添加輔食不但無法避免過敏的產生，而且常常造成餵食困難，之後的營養會容易出現問題，對免疫系統發展不是件好事。

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