全球最大醫院換院長了！

導讀：據大河網消息，鄭大一附院原院長闞全程已調任河南省衛計委，任該委黨組副書記、副主任。

作者：陳可

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全球最大醫院換帥了！

近日，據大河網消息，鄭大一附院原院長闞全程已調任河南省衛計委，任該委黨組副書記、副主任。該院副院長劉章鎖擬任職鄭大一附院院長、黨委副書記。公示時間為6月8日至6月14日。

據《看醫界》了解，闞全程於2008年任鄭大一附院院長，種種跡象顯示，其上任后，鄭大一附院迎來了一輪大擴張，成為令業界側目的醫療航母。

有一種成功叫鄭大一附院

9年前，在醫療界，闞全程的名字還是和知名藥學專家聯繫在一起，鄭大一附院在全國更是名不見經傳，即使在河南省也曾被河南省人民醫院壓著一頭。

然而9年後，隨著鄭大一附院東院區3000張病床的投入使用，被外界反覆提及的一萬張床位也終於實至名歸，鄭大一附院已在體量和營收上，遠遠地把包括河南省人民醫院在內的國內諸多大醫院甩在身後，成為了醫療界的不二焦點；闞全程也已經成為了炙手可熱的明星院長，並已連任中華醫學會臨床藥學分會主任委員。

這一巨變還要從河南省人民政府2008年4月25日的一紙任命說起。從這一天起，藥學專家、鄭大一附院副院長闞全程被正式任命為鄭大一附院院長。

（患者爆棚，堪比春運火車站）

幾乎就在同時，新一輪醫改已開始醞釀，並於2009年初正式啟動。

都說專家型院長在醫院經營管理上很容易外行，但闞全程卻敏銳地捕捉到了彼時醫院經營和發展的關鍵：先做大再做強。

在堅持了8年之後，除了行業內此起彼伏的質疑，闞全程更多地收穫的是鄭大一附院的巨大成功。

如果還有人拒絕承認鄭大一附院的成功，那隻能說有點違心了。到底有多成功？看看數據就知道了。

一位業內人士透露，2008年之前,鄭大一附院床位不足2000張。而如今，加上2016年9月開業的新院區，鄭大一附院總床位已經達到10000張，稱得上是全球最大醫院。

而公開資料顯示,鄭大一附院從2008年的6.8億元營收，迅速增至2013年的60億元,2014年又飆升至75億元，2015年該院的營收為84億，2016年醫院營收總額為94.89億元。

也就是說，在闞全程的任期內，鄭大一附院最近幾年來每年營收以10億元左右的規模在增長，可以預見的是，2017年鄭大一附院的營收將輕鬆突破百億，輕鬆甩開國內眾多頂級大醫院幾條街。

在門診量方面，鄭大一附院在2016年超過了570萬，比2015年多了近百萬人次。

在手術量方面，2016年達到了25萬多台，比2015年新增了4萬台左右，繼續傲居全國第一。面對鄭大一附院是全球最大鄉鎮衛生院的質疑，鄭大一附院給出了這樣的數據：2015年急危重症佔57%，三、四級手術佔65%以上。

在醫療人才方面，根據《看醫界》此前推出的「大醫院職工規模排行榜」，鄭大一附院以8162名職工名列全國第二，這其中還不包括規培、進修醫生。僅 2015年，鄭大一附院就引進了209名博士，醫院擁有的醫學博士達到954名，佔全省的80%。據悉今年又引進346名，博士總數將突破1200人。

闞全程更是自豪地向媒體表示，「從醫療技術考核指標來看，根據國家衛計委去年統計顯示，我們在全國的醫療機構排第三，前兩名是北京協和、四川華西；從病人結構來看， 2014年以前河南每年有40萬人外出就診，而2015年只有10萬人外出就醫。以前外省病人很少來河南，但現在情況不一樣了，2015年底，我們的住院患者中外省患者佔11%！」

將面臨分級診療危機

2016年5月，河南省《關於推進分級診療制度建設的實施意見》(以下簡稱《意見》)正式出台，《意見》明確指出，將科學調控公立醫院規模，城市三級醫院主要提供急危重症和疑難複雜疾病的診療服務；不僅如此，「十三五」期間，城市三級綜合醫院不得擴張單體規模;三級醫院要逐步減少常見病、多發病複診及慢性病等普通門診，同時分流慢性病患者，縮短平均住院日。

在嚴控大醫院的同時，新政還提出，縣級公立醫院要重點加強傳染病、急診急救、重症醫學、婦產科、兒科等臨床專科建設以及縣外轉診率較高的病種所在臨床專業建設等，力爭將縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

並提出加強基層醫療服務能力建設，引導包括硬體和人才在內的優質醫療資源下沉，多渠道培養全科醫生，在績效工資分配、崗位設置、教育培訓等方面向全科醫生傾斜。

事實上，分級診療制度建設河南並非孤島，而是全國一盤棋。2015年9月，國務院辦公廳出台《關於推進分級診療制度建設的指導意見》，正式啟動分級診療制度建設，並明確提出了時間表。到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協作機制基本形成；到2020年，基本建立符合國情的分級診療制度。

在全國一盤棋地推行分級診療制度建設的背景下，河南也出台了落實政策，對於以鄭大一附院為代表的超級大醫院會有和影響？大醫院們又該何去何從呢？

據《看醫界》了解，事實上，以鄭大一附院為例，在看到分級診療制度建設的大趨勢下，早已開始準備後路。公開報道顯示，鄭大一附院以對口支援、醫聯體幫扶等形式，已經將一些包括多位副院長在內的骨幹派往縣醫院兼任院長。

為啥要派副院長去縣醫院呢？一位業內人士犀利地指出，當然是為了來保證未來所謂「大病不出縣」之後，能夠源源不斷地上傳患者。

根據河南新出台的分級診療《意見》，提出縣級醫院主要提供縣域內常見病、多發病的診療服務，以及急危重症患者搶救和疑難複雜疾病向上轉診服務。等於明確了縣級醫院未來在分級診療制度中的重要樞紐功能。

不僅如此，2016年河南省衛計委發布的《河南省醫療機構雙向轉診管理規範（試行）（徵求意見稿）》，在關於患者上轉的標準方面，是這樣表述的：疾病診治超出醫療機構核准登記的診療科目範圍的病例；臨床急危重症，難以實施有效救治的病例；不能確診的疑難複雜病例；突發公共衛生事件中，處置能力受限的病例；因技術、設備條件限制不能診斷、處置的病例；依據有關法律法規，需轉入專業防治機構診治的病例等。

考慮到目前一些地方縣醫院的實際水平情況，再加上大醫院核心骨幹在縣醫院坐鎮指揮，大醫院的病源危機或許將延緩到來。

而這樣的辦法，據悉目前也在全國範圍內蔓延開來。

那麼，新任院長劉章鎖在醫院管理方面將有什麼新舉措，他會如何應對分級診療制度下的病源危機，醫院未來將走向何方？這些都將是行業持續關注的焦點。

附：鄭大一附院官網新院長個人簡介

劉章鎖，教授、主任醫師、博士生導師，全國優秀科技工作者，全國醫德標兵，國家衛計委有突出貢獻中青年專家,河南省優秀專家，鄭州大學第一附屬醫院副院長，鄭州大學腎臟病研究所所長，河南省腎臟病防治研究中心主任。擔任醫師協會腎臟病分會副會長，中華醫學會腎臟病學分會全國委員，中華醫學會醫學信息分會副主任委員，河南省血液凈化學會主任委員，中華醫學會《腎臟病科普系列叢書》執行主編等職務。

工作至今，劉章鎖主持完成各類科研項目40餘項，在研或完成國家自然科學基金4項，參加國家「973」項目子課題和「十二五」子課題各2項、國家重點研發計劃重點專項1項。發表論文300餘篇，其中SCI 40篇。

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