關於牙齒的移植，再植和種植

文章來源 | 茄子口腔雲

編輯 | 茄子君

牙齒移植

牙齒移植是屬於人體器官移植的一種，牙齒的移植分為自體移植和異體移植。

自體移植較多的是自己的智齒拔下后，換到缺失或因齲壞嚴重的需要拔除的第一磨牙和第二磨牙，通俗地說就是智齒換個位置繼續使用。口腔科醫生常用咀嚼功能小的第三磨牙來代替咀嚼功能大而已齲壞了的第一或第二磨牙。一般情況下，年齡在14-18歲的青少年，因其下頜第三磨牙牙冠已經鈣化完成，而牙根只發育了1/3到1/2。選擇這樣正在發育的牙齒做移植手術比較合適。不然，如果牙還沒有長出或極短，移植在牙槽窩裡容易滾動，不利於固定和生長。但如果牙根都已經發育完成，移到新的地方，牙槽窩大小可能不合適。所以選擇牙根尚在發育過程中的牙齒作移植，比較理想。接受植入的牙槽窩要進行修整，牙移植后應立即用鋼絲塑料聯合夾板固定，固定時間至少一個月。

上頜第三磨牙移植到下頜第二磨牙病例（從左向右滑動）

異體移植是他人的牙齒換到自己口腔中需要的位置，繼續發揮功能，但移植的牙齒，少部分日後會發生牙根吸收現象，異體移植的還有排斥現象。吸收的快慢因人而異，快的幾個月，慢的可幾年。當牙根大部被吸收完后，移植牙就脫落。這種現象的產生，可能是由於機體發生免疫反應的緣故。

牙齒再植

牙齒再植指的是牙齒因外傷部分或全部脫位后，再植入原來的牙槽骨位置，牙外傷脫位一般發生在年輕的恆牙（青少年），中老年外傷更多的是發生冠折或根折，可能是年輕的恆牙牙周膜和牙槽骨較有彈性，發生牙脫位后，應立即將牙放入原位，如牙已落地污染，應就地用生理鹽水或無菌水沖洗，然後放入原位，如果不能即刻複位，可將患牙置於患者的口腔內也可放在盛有牛奶，生理鹽水或自來水的杯子內，切忌干藏，並儘快到口腔科就醫，同樣再植牙也會有少部分日後發生牙根吸收，在0.5小時內進行再植，90%患牙可避免牙根吸收。牙齒的移植，再植完成後，醫生都會即時再把牙齒「固定」一段時間，以利於它的「生根」，3-6個月後需要複診檢查。

牙齒再植（從左向右滑動）

牙齒再植需要注意什麼？

1.牙齒脫落應立即將牙齒放回原牙位！牙再植的成活率與牙齒脫落到再次植入牙槽骨的時間有直接關係，時間越短成活的幾率越大。

2.保存脫落牙齒的方法要正確。如果牙齒不能立即進行再植，就要合理的進行保存。方法如下：

將脫落的牙齒含於傷者自己的舌下或口腔前庭處；

放在盛有冷牛奶或生理鹽水的杯子里；

用食品塑料袋包裹牙齒。

3.不能用手或者紙巾擦牙根。有的牙齒牙齒脫落後可能會變髒，朋友們就會對其進行沖洗，沖洗結束后，切記不能用手或者紙巾擦牙根，以防損傷根周牙周膜；

不能用紙巾、干布或者棉布包裹牙齒，以防損傷根周牙周膜；

千萬不要將牙周組織和牙齒分開。如果脫落的牙帶有周圍的軟組織或小塊牙槽骨，也千萬不要將它和牙齒分開，這樣再植后可使牙齒獲得更好的營養供給，效果會更好。

牙齒種植

種植牙並不是真的種上自然牙齒，而是通過醫學方式，將與人體骨質兼容性高的鈦金屬金屬，製造出牙根狀的圓柱體或其他形狀，再植入到牙槽骨內，等3個月後牙根與牙槽骨緊密結合再套上牙冠修復。

種植牙手術（從左向右滑動）

種植牙，植入的雖然不是天然牙，但能最大程度恢復我們缺失的牙齒形態，外觀和功能。種植牙是繼我們人類乳牙，恆牙后的「第三副牙」。