贇課堂筆記 |口腔預防專家陳璐培老師 ：《新生兒口腔護理》

喜喜月子中心(www.yuezixixi.com)《贇課堂》邀約母嬰圈大咖定期為寶媽們分享關於備孕、孕期調理、產後修復、幼兒教育及家庭關係等。

陳璐培

天使口腔首席口腔健康講師

口腔預防專家

曾在交通大學口腔醫學專業進修

有近10年的口腔臨床工作經驗

勤喂溫水

首先，我們先從剛出生的寶寶說起，新生兒因為沒有牙齒，而且進食的種類相對單一，那麼注意口腔清潔會是對寶寶將來擁有一口健康潔白的牙齒的基礎。新生兒在剛出生的時候，口腔內常常會有些分泌物，那這個是在生產分娩過程當中，所接觸到的一些母體菌群感染接觸所致的。各位媽媽都不用太擔心，這其實是屬於一種正常的現象，在一般情況下面不用太過在意，也不用再去擦拭。

建議各位媽媽在除了正常的母乳餵養以外，定時的要給寶寶餵養一些溫開水，來沖洗掉口腔中的一些分泌物。一般建議每天喂四到五次左右，而每次喂水量在十毫升。這樣是有利於新生兒在初期階段對口腔的清潔以及護理。

寶寶無論是在母乳餵養，還是人工餵養的，在喂完奶之後或者在餵奶的過程當中，均應該養成有規律的飲水習慣。尤其是當寶寶生病發燒或者感染的時候，更應該勤喂溫開水，這樣不僅可以去除口內的一些奶漬，避免口腔中細菌的發酵而產生的異味，那同時也有利於一些體內的循環，防止便秘的發生。

保證衛生

如果一個月以後，寶寶的口腔當中仍會有一些分泌物的存在，媽媽們也不必太過著急，這時候建議可以讓小寶寶的側卧，用一塊小毛巾或者圍嘴圍在寶寶的嘴下。媽媽此時一定要洗乾淨手，用乾淨的棉簽蘸上少許的溫開水，按照以下的方式來進行清潔。清潔的順序:口腔內兩邊的頰部，牙齦外側，牙齦內側，最後舌苔的順序依次進行清洗。

由於寶寶此時的口腔黏膜是極其柔嫩的，唾液分泌量也比較少，所以比較容易感染。因此在清洗過程當中一定要注意動作要輕柔，不要在同一個部位反覆去擦拭，這樣是容易弄傷寶寶的。所以一般建議在一個部位輕輕擦拭一到兩次即可，各位媽媽一定要記住了。一般在經過三個月之後，媽媽們就開始需要每日早晚清潔、按摩寶寶的牙齦了。這個動作是很好玩的，這個操作方式是，你們用乾淨的紗布，還有手帕代替原來的棉簽，蘸取溫開水來清潔寶寶的牙齦。這個時候寶寶是會相當配合的，當然此時寶寶的乳牙還沒完全萌出的。那當然也希望媽媽要堅持這麼去做，什麼道理呢？這是為了更好的培養寶寶清潔口腔的一個習慣。

關於母乳餵養的媽媽，一定要嚴格保持乳頭的衛生，在哺乳前一定要擦乾淨乳頭，之後再進行母乳餵養兒。而人工餵養的媽媽的則一定要保證奶具的一個衛生，每天需要做到奶具的清潔消毒，這樣都可以避免新生兒細菌傳播感染，幫助寶寶的口腔進行口腔健康的護理。

不含奶嘴入睡

據了解現在很多的媽媽們喜歡用安撫奶嘴或者還夜奶給寶寶睡覺，這個從我們醫學角度來說並不是很可取，也並不是很合適。因為過多的使用安撫奶嘴或者是含著奶嘴入睡的習慣，這都會今後寶寶他們的頜骨，面型，發音等這些發育問題都會有一定的影響。

正確的口腔護理

提醒各位媽媽所有寶寶晚上喝完夜奶以後，一定是要進行口腔擦拭，特別是在乳牙萌出以後，乳牙的齒壞率是比成人高將近百分之七十。那麼齒壞大家應該知道它就是傳統意義上面我們所說的蛀牙。如果長期不進行乳牙的護理，這樣對寶寶的口腔是會起到非常大的危害的。

堅持按摩牙齦的做法不僅可以保持寶寶口腔內的清潔，也同時為乳牙的萌出做好準備，提供良好的生長環境，另外更是在逐步培養寶寶早晚清潔口腔的習慣。那麼堅持了三個月以後轉眼進入了六個月，媽媽們需要注意了，你會驚喜地發現寶寶開始萌出第一顆乳牙，這個時候寶寶其實已經進入了一個全新的轉折期。他從進食單一的一些奶類製品到開始需要添加輔食，以增加寶寶各方面的一些營養需求。那麼進食的種類也開始增加，品種更為多元化，那麼口腔護理就尤為重要了。當然現在隨著各類奶類品營養成分更為優越，會看到很多寶寶在四個月左右的時候，媽媽們已經開始來問，怎麼他們已經開始長乳牙了呢？那大家不用擔心，因為這是跟個人的生長發育有關。

那麼這種情況在現今的社會來說也相當普遍，只要寶寶的生長發育各項指標沒有問題，那麼早萌出乳牙的話，也對他不會有任何的影響。同時在這個階段，大家會發現寶寶開始喜歡流口水，也開始喜歡咬一些東西或者咬手指，這也是非常正常的。因為寶寶的牙齒想要萌出，他需要通自己牙齦的方式來為其做好充分的準備。這個時候的可以備一些磨牙粉等咀嚼的食品，來刺激寶寶進行研磨食物的動作，這樣的可以幫助自己牙齦，也為乳牙的萌出做好充分的準備。那麼這個時候的口腔護理，就可以改換姿勢來完成了，那麼六個月時候，寶寶已經基本上可以靠扶著。建議可以讓寶寶坐在父母的膝上，以坐姿的方式來給寶寶們清潔乳牙，同樣將乾淨的紗布或者手帕纏在手指上用溫水浸濕，除了要清潔寶寶的口腔黏膜，按摩牙齦以外，更重要的需要開始輕輕擦拭剛剛萌出的乳牙了。

乳牙的萌出

在此整理了一張關於乳牙萌出的一個順序圖分享給各位媽媽。可能現在還會有點早，大家的寶寶可能還沒有萌出乳牙，但是今後媽媽們都可以根據時間的順序來觀察推算自己的寶寶。在處於哪個階段的乳牙萌出期，這會是一個非常有趣的過程。那麼各位媽媽你們可以看到這張圖上面這個牙齒上面顯示的數字，它其實表示的是牙齒萌出的一個先後的順序。

可以看到最早萌出的是我們下頜的門牙，大家裡可以看到，從很多畫報或者是照片、圖片上面你可以看到，很多寶寶大笑的時候只露出下頜的兩顆門牙，這個時候其實推算時間他應該在六個月左右。那麼基本上會在六個月左右的時候，寶寶會萌出下頜的第一顆乳牙，也就是現在看到的門牙。之後相對應萌出的是上頜的門牙，再往後可以看到三的位置，就是旁邊的側切牙，再是下面四相對應的是下頜的側切牙。那麼由此的順序可以看出一般的情況下，都是上下頜相對於生長，左右側同時相對生長的順序來萌出乳牙的。在正常條件下，寶寶們會在六個月到兩歲半左右，乳牙全部萌出完成，一共是在二十顆左右，媽媽們可以根據這個時間順序，來去觀察寶寶們萌出的時間是否是這樣子的。