治濕疹，聽了那麼多方法，真正靠譜的就這4個！

濕疹，是寶寶幼年時期最常遇到的「敵人」！大多發生在寶寶出生~2歲這一階段：

寶寶的臉上、脖子上、腿上是重災區，從皮膚髮紅→慢慢變為皮疹→皮膚變粗糙、脫屑→摸摸寶寶就像摸在砂紙上一樣糙糙的。

寶寶還奇癢難耐，下意識就去搔抓，有時還會抓出血來……大人看了不免心疼。今天，咱們就一塊兒看下寶寶的濕疹。

1 濕疹，是什麼？

濕疹是兒童皮膚科最常見的問題。發病的孩子中，約65%在1歲前就出現癥狀，90%在5歲前出現癥狀。大部分孩子5歲之後，就很少患濕疹了。

濕疹是一種慢性皮膚病，很難摸清規律：濕疹的癥狀，隨時都可能出現或消失，有時趨於嚴重，有時趨於好轉。

每個寶寶的濕疹癥狀都有所不同：常見的癥狀有乾燥、發紅、瘙癢、出現皮疹等。紅疹處既可能有滲出物，也可能十分乾燥。

濕疹發病原因，還沒搞清楚！通常認為引起寶寶濕疹的原因有2個：

①遺傳：比如家族中有人曾患過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等過敏性疾病；

②過敏：寶寶過敏常和自身免疫系統不成熟有密切關係，而和過敏有關的疾病，通常很難根治。

但是超過一半的寶寶，隨著年齡增長，濕疹會完全自愈。這一過程中，寶爸媽需要做的，就是科學護理+合理用藥，盡量控制濕疹的反覆發作，減輕對寶寶的影響。

2 止癢很重要

濕疹導致的皮疹非常癢，尤其到了夜間，瘙癢更厲害。孩子難免抓撓，如果損傷皮膚，還有引起繼發感染的危險。

不讓寶寶抓撓，試試這樣做:

①對於全身性癢，可口服抗組胺葯（抗過敏）適當止癢；

②給寶寶剪短指甲，必要時給小手套上小棉襪，防止抓傷自己；

③盡量分散寶寶的注意力，多談話、玩耍；

④格外瘙癢的話，可用涼毛巾敷在濕疹部位，能起到短暫的止癢作用。

3 保濕是根本！

注意：濕疹怕的不是濕，濕疹最怕的是干。做好保濕，是治療濕疹的主要措施之一。

關於洗澡

1、水溫不要超過40攝氏度，因為溫度高對皮膚有刺激作用，會導致皮膚乾燥，水溫推薦在37攝氏度以下，最好在30攝氏度左右（國外指南多推薦27-30攝氏度）。

在孩子不著涼的前提下，推薦水溫盡量低些，因為水溫低時，孩子癢能緩解。

2、洗澡可以提供保濕功能，但也不要太長時間，5-10分鐘就行，不要超過20分鐘，推薦使用盆（浸）浴而不是淋浴。

如果皮膚炎症特別重的時候，可以在浴盆里泡20分鐘。

3、洗澡的時候，不要使用肥皂，肥皂對皮膚油脂和皮膚角質層清理的太厲害，並且多是鹼性的，對兒童皮膚的損傷較大並加重濕疹。

沐浴露可以使用，但是只能用到沒有濕疹的皮膚處，皮膚損傷的地方，不要使用，以防浴液成分通過皮損進入體內，導致過敏、濕疹加重。

即使使用沐浴露，也不要每天都用，建議孩子皮膚臟、清水洗不幹凈的時候再用。選擇沐浴露的時候，要使用偏酸性或中性的，沐浴露中不要含有香精，選擇無淚配方（Tear-Free）的，防腐劑盡量少的。

按照孩子自己的皮膚情況來，如果使用后，孩子皮膚沒有不適表現的，孩子比較舒服，才是好的。

4、洗澡的時候，不要給寶寶擦澡太用力，當皮膚表層感覺潤潤的時就要給寶寶塗上激素軟膏和保濕霜。因為這時候皮膚內還蘊含水分，過段時間再塗保濕霜的話，水分可能就散失了，塗上效果也不大了。

如果皮膚炎症特別重的時候，泡好澡后，美國兒科學會推薦不用擦，直接抹上激素軟膏，這樣效果更好。

5、推薦保濕產品：最好給寶寶抹以礦物油為主要成分的稠厚的軟膏（如凡士林）；對於皮膚乾裂嚴重的皮屑濕疹，可以考慮使用尿素維E乳膏。

每天至少塗3次以上，讓寶寶的皮膚一整天都濕濕的、油油的。

4 談「激素」色變？沒必要

濕疹治療的一線用藥，就是皮質激素軟膏。不要因談「激素」色變，而給寶寶胡亂購買成分不明的特效藥（這些藥物里往往偷加了不少激素成分）。

A.面部及皮膚皺褶處（頸部、腋窩、腹股溝、股內側），更適宜用弱效激素，比如1%氫化可的松乳膏，0.05%醋酸地塞米松乳膏，0.05%地奈德乳膏。

B.中度皮損濕疹，常用中效的激素，比如0.1%丁酸氫化可的鬆軟膏，0.05%丙酸氟替卡松乳膏，0.1%曲安奈德乳膏。

C.重度濕疹，可以短期使用強效激素軟膏，比如0.025%氟輕鬆軟膏。

注意：濕疹好轉后，切記不能突然停葯，容易引起濕疹的複發和加重！須逐漸減量，然後停葯。

完全停葯后，也需要繼續使用保濕乳替代治療，可以減少濕疹的複發。

關於副作用

多年的臨床經驗證明：激素軟膏外用，對小兒也很安全，全身吸收較少。

僅有長期使用強效、超強效激素軟膏的孩子，發生局部皮膚變薄、色素沉著等副作用的風險會大一些。

兩點用藥提示

①大一些的孩子，如果激素軟膏效果不是很好，可以局部使用鈣調磷酸酶抑製劑，比如他克莫司軟膏（這個葯FDA不推薦給2歲以下的孩子使用）。

②一旦合併細菌、病毒或真菌感染，一定要在醫生指導下服藥治療。

生活細節上，不可馬虎

1寶寶衣物的選擇

寶寶穿衣，一定穿純棉寬鬆衣服，顏色不要過於鮮艷，給寶寶穿之前先用清水清洗衣服。

盡量不穿化纖衣物，少用毛織物。寶寶的衣物要少用洗滌劑清洗。

2寶寶周圍環境

濕疹寶寶比較喜愛涼爽潮濕的環境，所以室溫不能太高，室內可用加濕器，或在暖氣上放上濕毛巾以增加室內濕度。

3寶寶身體清潔

每天給寶寶洗澡，少用沐浴液，洗完后給寶寶身上塗上杏璞霜，這樣減少寶寶皮膚乾燥滋養治療寶寶濕疹，減輕濕疹的瘙癢。

4寶寶食物的選擇

吃母乳的寶寶如果有濕疹，媽媽要在飲食上注意，不要吃花生，松子等堅果。

寶寶濕疹嚴重時，媽媽要適當減少進食魚、蝦、牛乳和雞蛋等食物，並注意鈣和維生素的補充。

一般寶寶6個月添加輔食，而濕疹寶寶可稍晚添加，而且要少量添加。

由於寶寶體質較弱，應早發現早治療，以免過多的藥物對兒童生長發育造成影響。

以上的這些要注意的事項，各位家長們要格外注意了，父母是孩子的守護者，相信在媽媽們無微不至的關心和照顧下，寶寶會越來越健康快樂!

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