陝西確診首例H7N9病例，患者已經死亡，預防禽流感，這些事千萬別做！

陝西省衛計委發布疫情信息，我省確診的首例H7N9患者已經死亡，而這名男性患者生前曾接觸過活禽。

患者，男，62歲，家住咸陽市秦都區。4月23日，因間斷髮熱咳嗽五天，入住咸陽市第一醫院呼吸內科，4月25日，因病情加重轉入西安交大二附院重症監護室，入院時出現重症肺炎、呼吸衰竭等癥狀，並且在隨後的治療中，病情進行性加重。4月30日，交大二附院將採樣送至省市兩級疾控中心檢測，5月1日中午12:00，患者因多臟器功能衰竭死亡。

自去年入冬以來

由於受氣候異常等多種因素影響

全球動物禽流感疫情呈高發態勢

國內部分地方已出現了H7N9禽流感病毒，並致人死亡

H7N9病例出現了病例增多、分佈地區廣、

散發程度高等特點

為了預防傳染病，也為了自己和家人朋友

這些問題一定要弄清楚

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什麼是H7N9疫情？

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內，也可長達10天。肺炎為主要臨床表現，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3-7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。

常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數患者可為輕症，僅表現為發熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發病無特異性表現，早診早治困難，後期重症病例治療效果差，病死率高，目前報告病例的總體病死率在40%左右。

導致人感染H7N9病毒的最重要的危險因素，是直接或間接暴露於受感染活禽或帶毒禽類污染的環境。目前，確診的H7N9病例，絕大多數發病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露於有活禽售賣的農貿市場的比例居多。尚沒有證據顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。

監測顯示，雖然偶有局部聚集性病例（每起2-3例病例，均無續發病例）發生，但尚無證據表明H7N9病毒能持續地「人傳人」。

監測顯示，近期報告的H7N9病例，以離退休人員、家務及待業人員、農村群眾為主；中老年人居多；多數病例有基礎性疾病；絕大多數病例發病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場；老年人和患有基礎性疾病的人，感染髮病後發生重症和死亡的可能性更高。

此外，從事非規模化和非規範化家禽養殖、販賣、宰殺等工作的人群，因暴露於帶毒禽類的機會更多，所以被感染的風險也更高。

目前對於H7N9病例，主要採取抗病毒和對症治療。要減少H7N9重症病例和死亡病例的發生，很重要的就是要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達菲），在發病後儘早使用效果最好。

因此建議在高發季節、高發地區，如果出現發熱及呼吸道癥狀，應佩戴口罩，儘快到正規醫療機構進行診治，並告訴醫生髮病前可能的禽類接觸情況，以及禽類環境暴露情況，例如是否去過活禽市場，近期去過哪些地方旅行等。

醫務人員綜合患者的臨床表現和可疑暴露史，懷疑其感染H7N9病毒，應儘早使用抗病毒藥物，無需等待病原學檢測結果，以降低患者進展為重症的可能性。

按照既往疫情流行規律，每年春節過後發病數量會出現明顯的下降，並呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升勢頭已經得到遏制，並且近期各重點疫情省份已採取了更加嚴格的針對活禽經營市場和活禽交易的控制措施，相信對於控制疫情的進一步發展將會起到很好的作用。

禽是人體良好的食物蛋白質來源，價廉物美。雞、鴨等禽類肯定是可以買、也可以吃的，但一定要吃得安全。

一是要注意盡量避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽。要盡量購買、食用有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產品。尤其在已經發現有H7N9疫情的地區，更不要去購買活禽。科學分析證明，集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現宰現殺的活禽具有同等的營養價值，還可以極大降低感染H7N9等疾病的風險。

二是一定不要從流動攤販處購買活禽，也不要將從活禽市場或流動攤販處購買的活禽與自家家養禽混養。調查發現，近期在一些已經關閉主城區活禽市場的地區，在其城郊結合部和農村地區出現了H7N9病例，絕大多數是因為從流動攤販處購買活禽，或將外來禽只與自家禽混養后造成暴露感染。

三是要提醒老年人群，特別是原來就有慢性肺部疾病、糖尿病、冠心病等基礎性疾病和體質比較差的人，購買禽類產品時更要盡量避免或減少與活禽接觸，不去或少去有活禽的環境。

這些事情別做了

H7N9流感感染來源非常明確，就是活禽及其分泌物、排泄物或被這些污染的農貿市場活禽交易區。因此，大家應儘可能遠離農貿市場活禽交易區，避免跟活禽及分泌物接觸，同時要做到勤洗手等。

▷若接觸活禽或糞便，須儘快洗手；

▷應購買有檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品，如「冰鮮、凍鮮」禽肉產品等；

▷生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透，加工處理生禽肉和蛋類后要徹底洗手；

▷及時就醫。如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時，應佩戴口罩，儘快到醫院就診；

▷應注意飲食衛生，食品加工過程中要做到生熟分開，形成健康生活方式。

日常生活中如何預防H7N9？

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雖然現在存在H7N9的病例

但只要大家做好預防措施

保持健康的生活習慣

完全不必擔心恐慌！