7月大寶寶嗆奶窒息 父母急救得當挽回生命

圖片來源：昭元兒童攝影（配圖與本文內容無關）

事情是這樣的：

孩子是位女寶寶，7個月大，3月16日晚上10點左右，父母給她喝了180ml的奶。大概兩個小時后，也就是3月17日零時許，父母發現孩子臉色、唇色蒼白，手腳也越來越涼，怎麼叫都沒有反應。

父母沒有慌亂，而是趕緊給孩子做了胸外按壓、人工呼吸等一系列的搶救措施，還對孩子的鼻腔進行了清理，結果發現鼻孔里有牛奶堵塞。清理完后，孩子的臉色、唇色漸漸地轉回紅潤，身體的溫度也慢慢地回升。隨後父母才撥打了120，把孩子送到醫院搶救治療。3月20日，孩子情況好轉，轉入了普通病房。

在這件案例中，值得一提的，是父母及時地對孩子採取了急救措施，才能成功的救回孩子。

我們再看發生在武漢的另一件案例：

佘先生的妻子周女士懷孕后，為了給妻兒更好的照顧，佘先生特地聯繫了月子會所，28天的母嬰休養服務套餐，費用2.4萬元。

2015年4月21日，周女士在中南醫院剖腹產生下一名男嬰，「寶寶6斤多，很健康」。在醫院，除了做基本的新生兒篩查，家人還額外交費為寶寶做了全身體檢，結果顯示「未見異常」。4月26日，月子會所派車接走了母子。

5月7日晚上8點半左右，佘先生來到月子會所看望母子兩人。當時周女士剛喂完母乳，在逗頎頎玩了會兒后，見孩子有點困了，就讓護理人員將孩子抱走。為了讓周女士更好的休息，孩子晚上都是由專業護理的人員來照顧，不和周女士睡在一起。

在過了十幾分鐘后，護理人員卻抱著孩子急匆匆地闖入：「頎頎怎麼全身蒼白，是不是要送醫院啊？」周女士發現孩子沒了呼吸，趕緊抱著頎頎下樓攔的士，為了趕時間，的士司機連闖好幾個紅燈，5分鐘后就到了中南醫院。

「路上頎頎突然咳了幾聲，有了呼吸。」佘先生說，頎頎臉色好了一些。到了醫院，醫生為孩子做了腦部CT和胸片，表示需要留院觀察。第二天上午9點，孩子心臟驟停，醫生緊急搶救。3小時后，宣告孩子死亡。

護理人員稱，自己抱走孩子后，又給孩子餵了40ml奶，發現孩子有些打嗝，就輕拍了一會，沒想到孩子臉色越來越蒼白，就馬上告知了周女士。佘先生表示，醫生曾說過，孩子可能是嗆奶引起的窒息。

佘先生與周女士在剛嘗到為人父母的喜悅后，卻立馬要承受喪子之痛。這裡且不說月子中心的問題，就單單說嗆奶發生時，如果護理人員能給予及時的急救措施，悲劇或許也不至於發生。但是，真正懂得急救，懂得護理，懂得正確餵奶姿勢的父母少之又少。

那麼，怎麼避免嬰兒嗆奶？

嬰兒的食管呈漏斗狀，黏膜纖弱、腺體缺乏、彈力組織及肌層尚不發達，食管下段賁門括約肌發育不成熟，控制能力差，常發生胃食管反流，絕大多數在8-10個月時癥狀消失。導致嗆奶的因素有很多，比如餵奶姿勢不對、吸奶時吞咽過多空氣、吸入奶量過多等。

1. 不要等寶寶已經很餓了才餵奶，因為寶寶太餓的話吃奶會過於著急，容易出現嗆奶。

2. 如果母乳的媽媽奶量過多，餵奶時可用拇指和中指按壓乳暈四周，控制出奶量。

3. 不管是母乳餵養還是奶瓶餵養，餵奶時都不要讓寶寶平躺，應斜躺在媽媽懷裡（上半身成30-45度）。另外，奶瓶餵奶時瓶底應高於奶嘴。

4. 寶寶吃奶時不要打擾他，也不要在寶寶哭鬧的時候餵奶，否則容易發生嗆奶。

5. 有一些嗆奶是無聲無息的，所以寶寶吃奶時父母要注意觀察寶寶的呼吸、臉色和表情，及時發現，及時處理，就能早點脫離危險。

如果寶寶發生嗆奶怎麼辦？

輕微嗆奶

寶寶雖小，但還是有一定的自我調節能力，當發生輕微嗆奶時，寶寶會自行調整自己的吞咽和呼吸，避免將奶水嗆入氣管。此時父母要密切觀察寶寶的呼吸和膚色。

嚴重嗆奶

寶寶嚴重嗆奶時可能產生唇臉發青、呼吸困難等癥狀，甚至可能心跳驟停。而嚴重嗆奶的最佳搶救時間只有4分鐘！因此，父母一定要懂得一些急救措施，幫孩子爭取更多的搶救時間。

1. 如果寶寶發生嗆奶，要迅速將寶寶側過身來，防止吐出來的奶倒流回喉嚨和氣管，然後快速清理出口腔中的嘔吐物。

2. 當寶寶產生氣憋、膚色變暗時，此時奶水可能已經嗆入氣管。應讓寶寶採取俯卧位，用力拍打寶寶背部，讓寶寶咳出奶水。

3. 如果拍打催咳無效，應馬上拍打其腳底（如果知道湧泉穴更好，在足的上中三分之一的中點），使嬰兒因疼痛而哭，迫使嬰兒加大呼吸后吸氧入肺，並立即送醫。

4. 若嬰兒已經發生窒息或心臟驟停，家長要及時對孩子進行心肺復甦，並請人幫忙撥打120。

心肺復甦：對嬰兒實施心肺復甦需要更加專業的急救技能，其操作在手法上與成人有很大不同。對於嬰兒，胸外按壓使用的是雙指按壓，以右手中指及食指按壓胸部中央，乳線下方，按壓深度約4厘米，頻率100-120次/分，按壓30次。之後清理掉口及口鼻內可見的異物，開放氣道。人工呼吸多用口對口鼻法，每次吹氣一秒，潮氣不用過大，以可見胸廓起伏為準，吹氣2次。如此以30:2的比例進行反覆操作。