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日團隊鎖定顫蛋白分解酶 有助治阿爾茨海默症

據日媒報道,日本名古屋市立大學等的聯合研究團隊日前成功鎖定了增強記憶力等提高大腦機能的蛋白質「顫蛋白」(Reelin)的分解酶。顫蛋白的減少被視為與阿爾茨海默症、精神分裂症的發病有關,此次的發現有望帶動相關治療藥物的研發。

名古屋市立大學分子神經科學教授服部光治表示:「正在和製藥公司研發降低酶作用的藥物,力爭在約5年後投入臨床實驗。」

據研究團隊透露,已知通過改變基因或注入腦部使顫蛋白增加的實驗鼠的阿爾茨海默症癥狀改善。大腦含有顫蛋白的分解酶,為通過降低酶的作用來推動針對人類的治療,研究團隊耗時6年終於鎖定了分解酶。

在分解酶不起作用的試驗鼠身上,顫蛋白增至1.5到2倍后,神經細胞活動變得活躍。此外顫蛋白的增加還能減少或為認知症原因之一的異常Tau蛋白的沉積。

阿爾茨海默病

阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴獃表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴獃;65歲以後發病者稱老年性痴獃。

臨床表現

該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段(1~3年)

為輕度痴獃期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理複雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;儘管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,複雜結構的視空間能力差;言語辭彙少,命名困難。

第二階段(2~10年)

為中度痴獃期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀錶方面需要幫助;計算不能;出現各種神經癥狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8~12年)

為重度痴獃期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等併發症。



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