鍾南山：慢病無妙招，早診早治療

今天我們來聊聊一個疾病——高血壓。請先看一段文字：

隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快以及受不健康生活方式等因素影響，近年來慢性病發病呈快速上升趨勢，心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因。慢性病導致的死亡人數已佔到全國總死亡的86.6%，導致的疾病負擔佔總疾病負擔的近70%。——《疾病預防控制工作進展（2015年）報告》

如果上面這段文字不能引起您的共鳴，請您繼續往下看：

作為一個眾所周知的慢性病，長期高血壓最易引發中風等心腦血管疾病，每年死於心腦血管疾病的人數高達350萬。在，18歲以上成人高血壓患病率為25.2%，患病人數約為3億。而這3億的高血壓患者中，只有不到40%在治療，治療的人中只有50%能夠有效平穩地控制血壓。數據來源：《居民營養與慢性病狀況報告（2015）》《心血管病報告（2013）》

看到這裡，是不是覺得有些觸目驚心。一個幾乎每天都能聽到的疾病，有效治療的比例竟然如此之低，而與之相對應的死亡率令人如此駭然。不過您先別害怕，請接著往下看：

臨床證據表明，收縮壓下降10-20mmHg或舒張壓下降5-6mmHg，3-5年內腦卒中、冠心病與心腦血管病死亡率事件分別減少38%、16%與20%，心力衰竭減少50%以上，高危患者獲益更為明顯。——《內科學（第八版）》

通過上面幾組數據，我們可以總結出目前國內高血壓病的主要特點為：患病率高但知曉率低；規範治療率低但通過規範治療其愈后很好。

工程院院士鍾南山曾多次強調，對於慢性病有兩個重要的措施，一是預防，二是早診早治療。

預防的重要性以及一些常見的方法在這裡我們就不多說了，今天我們主要來說說鍾老的「早診早治療」。

回憶一下，親友中有無如下情況？

1. 在體檢時或者偶爾在街上遇到的義診醫生那裡測得自己的血壓高於正常值，但是平時身體沒有什麼不適，所以沒有引起太多的重視。

2. 知道自己血壓有點高，但平時不吃藥。只是在勞累或者壓力大的時候有點頭痛頭暈的癥狀，吃上幾次降壓藥，舒服了就自行停葯了。

3. 聽說降壓藥一吃就不能停了，所以即使血壓高得已經讓自己很不舒服了，但還是要硬撐著。

4. 知道自己血壓高，也想治療。聽說老王吃的藥效果挺好，自己也去藥店買來吃。

以上是我們身邊常見的一些高血壓患者的治療誤區。說明高血壓的治療，在群眾中並沒有被廣泛地認識。

我們都知道，長期的高血壓會逐漸對心、腦、腎等器官造成損害，而且這種損害一般不被人察覺。但我們不知道的是，血壓波動大比長期高血壓更加可怕。

一些患者不規律地服藥，或者沒有醫生的專業意見擅自用藥，導致血壓波動過大，則會使腦卒中等急症的發生率大大增加。

因此，我們需要科學、規範、長期地用藥，把血壓平穩地降下來，並長期穩定在一定水平。這，才是治療高血壓的上上策。

目前市面上降壓藥種類繁多，不同的葯適合不同身體狀況的高血壓患者。而且很多情況下，同一種類的葯也會同時有很多廠家生產。那麼對於一位高血壓患者，哪個廠家的哪種葯最適合，這就需要一位資深的高血壓專家來為其「量身」用藥。

但是，目前國內醫療資源仍然緊缺，而且醫療資源分配不均的現象還十分突出。在大城市生活的人們去大醫院看專家都不是一件容易的事情，更何況生活在小城市、鄉鎮、農村的更廣大的人民群眾。

而且，高血壓的用藥，是一個不斷調整的過程，這就意味著在一段時間內，需要不斷地去醫院重複排隊挂號、檢查檢驗、看病調葯，才能最終使得用藥達到理想化效果。