專家設骨質增生十問十答，你的問題都能解決，趕快收藏

首都醫科大學張明華教授

骨刺是中老年人最常遇到的骨科問題，臨床上又稱為骨質增生。絕大多數的病人都會認為，生了骨刺一定會有疼痛，或者出現了關節的疼痛一定是生了骨刺；但是實際上並非如此。骨刺到底是什麼東西，它們是如何生出來的，骨刺與疼痛是什麼關係，什麼樣的人容易生骨刺，生了骨刺怎麼辦，要不要做手術，今天就這些個問題做了淺顯的科普。

骨刺是什麼東西？

骨刺是從骨頭上長出來的突出物，是骨質增生的結果。理論上說，人身上任何一塊骨頭都可能生骨刺。頸椎、腰椎、骨盆、膝關節、髖關節、肩關節、腳後跟、手指等部位是相對比較容易生骨刺的部位。因為在X光片上看起來是從骨頭旁邊長出來一根尖尖的東西，所以就叫做骨刺。

骨刺是如何長出來的？

骨刺是骨頭老化的一種現象。附著在骨頭上面的軟骨或者韌帶受到長期的壓力或者損傷，就會出現磨損和出血，並出現自身的修復過程，在這個修復過程中，磨損部位和出血機化甚至進一步鈣化，就會出現局部的骨質增生，隨著年齡的增長，骨質增生逐漸增大，慢慢變成骨刺。

骨刺與疼痛是什麼關係？

如果一個人出現了關節疼痛，或者腳後跟等部位的疼痛，來門診看病的時候，骨科醫生常常會開一張X光的檢查單，通過X光檢查，經常看到疼痛的位置有骨刺出現。所以大多數人就順理成章的理解為，生了骨刺一定會出現疼痛，那麼大的一根骨刺長在肉裡面，不疼也不好理解。其實不然，臨床上最常見的疼痛是無菌性炎症。可能在炎症的位置的確出現了骨刺，但是疼痛並不是骨刺直接引起的。反過來說，也有的人出現骨刺但是並沒有明顯的疼痛。簡單說，骨刺並不是引起疼痛的罪魁禍首，也並不是所有疼痛的位置都會有骨刺。如果通過合適的治療，達到消炎的作用，那麼疼痛就會緩解，而骨刺則是紋絲不動的在那裡。借用時下流行的一個句式，「不管痛還是不痛，骨刺就在那裡.....」

什麼人容易生骨刺？

雖然每個人年紀大了都可能生骨刺，但是生骨刺的時間和嚴重程度還是會有很大的不同，影響骨刺生長的因素可能有以下幾個方面。第一，生活狀態。例如體重過大、從事太劇烈的運動、每天搬重物的粗重工作、久坐久站而且姿勢不良等。第二，之前受過損傷，包括運動損傷、韌帶斷裂、以及曾經的骨折、手術等。

生了骨刺會出現什麼癥狀？

打個比方說，如果把那些公園裡打太極拳的老先生，跳廣場舞的老太太約到醫院做X光檢查，你猜會有什麼結果？可能個個都有骨刺，但是他們的臨床表現可能是「有些腰酸」，「走路走不遠」，「上下樓梯膝蓋痛」，「下蹲比較困難，平地走沒有問題」，「受涼以後會出現關節痛，保暖以後就沒事了」等等。

其實大多數的骨刺並沒有明顯的臨床表現。少數骨刺生長的位置不太好，例如頸椎腰椎部位的骨刺壓迫了神經，或者骨刺影響了周圍的骨頭，那就可能引起不能忍受的臨床癥狀了，比如嚴重的頸椎病，腰椎病，會出現手腳麻木、疼痛、關節僵硬、肌肉無力等等。近些年來，骨質增生的發生呈現年輕化，但是由於工作關係，平時坐立的時間不較長，但有疼痛難忍，不管是年輕人還是中老年人，冷逍泰逍痛貼都會起到不錯的效果，它可通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治癒目的，且治癒率高，無副作用。

骨刺會通過吃藥消除嗎？

由於大多數的骨刺並不會引起臨床癥狀，所以，大多數骨刺是不需要治療的。有一些廣告說，吃藥物甚至保健品可以消除骨刺，其實這個是不科學的，骨刺的化學成分和人的正常骨頭是完全一樣的，如果一個藥物能夠把骨刺消掉的話，那麼正常的骨頭也會被消掉的！

鍛煉可以消除骨刺嗎？

至於鍛煉，更不能消除骨刺。前文中提到了，過度的鍛煉和運動損傷會造成骨刺生長。鍛煉造成的損傷只會引起骨刺進一步長大。那麼我們是不是就不要鍛煉了呢？當然也不是的，鍛煉可以帶來很多好處，改善心肺功能，增加肌肉力量，所以適度的鍛煉還是需要的，只是鍛煉的目的不是為了消掉骨刺.

生了骨刺該怎麼辦？

骨刺本身是不太會引起癥狀的，所以即使生了骨刺，也不必太過焦慮，這是人體老化的一個必然過程。在骨科醫生的眼睛里，人生了骨刺，就好比在正常人看來，人生了皺紋是一個道理。

如果出現了關節疼痛、腳後跟疼痛等臨床癥狀，需要就醫治療。通過保暖，藥物、理療等方法消除炎症，那麼也就不痛了。至於骨刺，就讓它長在那裡，完全可以不理他。

骨刺需要開刀嗎？

絕大多數的骨刺是不需要開刀治療的。只有極少數的患者，骨刺長在不合適的位置，或者除了骨刺以外，還有其他的問題，保守治療無法止痛，才考慮手術治療。第一，長時間的疼痛，（大於三個月），並且通過吃藥和理療效果不好；第二，肌肉萎縮，關節畸形，正常行走功能受影響；第三，大小便受影響。

如何預防骨刺的發生？

第一，保持正確的姿勢，避免久站久坐

第二，養成規律運動的好習慣，同時要避免劇烈運動帶來的運動損傷，提倡有氧運動

第三，均衡飲食

第四，出現 了運動損傷，要及時就醫處理，避免形成慢性炎症，經久不愈。