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膝關節疼痛常見於哪些疾病及原因?

膝關節連接著大腿的股骨與小腿的脛骨和腓骨,前方還有髕骨。骨與骨的表面由關節軟骨連接,這些關節表面的軟骨能吸收震動,承受壓力,直到它們出現病變。

在股骨和脛骨之間有兩個大的軟骨盤,分別是內側半月板和外側半月板。半月板在運動時,是人體最易受傷的部分。

1.骨性關節炎

(1)慢性勞損、長期姿勢不良、負重用力等因素易導致膝關節軟組織損傷。

(2)肥胖,體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比。

(3)當軟骨下骨小粱變薄、變僵硬時,其承受壓力的能力就減少,因此,在骨質疏鬆者出現骨性關節炎的幾率就增多。

(4)外傷等引起膝關節損傷的因素,如骨折、軟骨、韌帶的損傷。

2.滑膜炎

當膝關節直接受到暴力打擊,長期負重慢性勞損,間接膝關節扭傷、手術過程中的損傷,劇烈體育活動或超強度訓練,不正確的習慣動作,關節本身退變,膝關節應力增高,甚至穿鞋不當,均可以引起滑膜遭受損傷,滑膜充血、腫脹,滑膜細胞活躍產生大量積液,其中含有血漿、白細胞、吞噬細胞等成分。

正常關節滑液為鹼性液體,由於損傷后滲出增多,關節內酸性產物堆積,滑液變為酸性,促使纖維素沉澱,如不及時清除積液,則關節滑膜長期炎症刺激反應,促使滑膜逐漸增厚,且出現纖維機化,引起黏連,影響關節正常活動。

3.髕骨軟化症

(1)先天性髕骨發育異常。

(2)膝關節長期磨損,是本病的常見原因。

(3)各種原因所致關節滑液成分異常。

4.半月板損傷

半月板損傷多由於扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反。



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