一人胃病，全家傳染？罪魁禍首可能就是這個小東西！

【丁香醫生原創】澳大利亞的兩位醫生因為發現了幽門螺桿菌與胃炎和胃潰瘍之間的相關性，獲得了 2005 年的諾貝爾獎。

統計發現，不同地區的幽門螺桿菌感染率在 30%～80% 之間！

70% 的胃潰瘍患者以及幾乎全部十二指腸潰瘍患者，都能檢測出幽門螺桿菌感染。

這是很驚人的數字了。

因此，幽門螺桿菌感染也越來越受到大家的關注。

幽門螺桿菌會傳染給家人嗎？感染了幽門螺桿菌會發展成胃癌嗎？如何正確處理這種感染？

齊魯醫院消化內科的張岩醫生，會來一一解答。

一、怎麼就染上了幽門螺桿菌？

網上「一人得胃病，傳染給全家」的說法，有些唬人，但是有一定道理。

相比於成人，兒童更容易被感染。有些長輩有咀嚼食物后餵給孩子的習慣，這種陋習實在應該改掉。

接吻、一起吃飯、共用牙刷，都有可能傳染。所以幽門螺桿菌的感染往往有家族聚集性。家裡小孩子更需要注意避免被感染。

使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、記得清洗乾淨食材碗碟等，可以在一定程度上降低幽門螺桿菌傳播的風險。

二、感染了幽門螺桿菌有什麼表現？

大部分幽門螺桿菌的感染者，沒有什麼癥狀。即感染了，卻不自知。

小部分感染者，會有早飽、腹脹等。

幽門螺桿菌感染，與消化道潰瘍密切相關，而不規律飲食以及服用某些藥物，則會進一步增加這種風險。

那……胃癌呢？

三、幽門螺桿菌會導致胃癌嗎？

幽門螺桿菌的確是 1 類致癌物質，這並不表示感染了幽門螺桿菌一定會得胃癌，但能肯定的是，及時根除幽門螺桿菌可以有效降低胃癌的風險。

山東地區的一項大型研究發現，根除幽門螺桿菌后隨訪 15 年，胃癌的發生率減少了 39%。

根除幽門螺桿菌是目前極為重要的胃癌預防措施。

四、治療前，先要明確真的感染了

怎麼知道自己是不是感染了？

首推吹氣試驗。

簡單來說，就是服用試劑后，對著儀器吹氣，就可以檢測出是否感染幽門螺桿菌啦。

這項檢查，便宜、方便、準確性高，且沒什麼痛苦，是目前臨床上最常用的檢測手段。

如果懷疑有潰瘍、炎症等，醫生還會建議做胃鏡檢查。胃鏡檢查時，可以順便取非常小的一塊胃組織，來檢測幽門螺桿菌的存在。

至於抽血檢查幽門螺桿菌抗體的方法，不能準確反映目前的感染情況。因為既往感染過幽門螺桿菌的話，即便後來根除了，血液還是能檢測出抗體陽性。

五、確認了感染，要不要治？怎麼治？

如果覺得胃不舒服，檢查的時候，應該考慮測一下是否有幽門螺桿菌感染。如果發現幽門螺桿菌感染后，無論有無癥狀，都應該進行正規的根除治療。

目前推薦方案為「質子泵抑製劑+鉍劑+兩種抗生素」四聯療法，一般需要 14 天的治療時間。

如果是第一次感染幽門螺桿菌，根除相對簡單，請務必在有經驗的醫生的指導下，足量足療程治療，一舉「殲滅」病菌，斬草除根。

如果首次治療沒有根除，再繼續治療時，就相對複雜了，需要根據耐藥性，來特別選擇抗生素的種類等。

這裡記住一點，那些對根除幽門螺桿菌起效的中藥、保健品，極有可能是混進了抗生素，這種劑量不明、種類不清的做法，非常不可取。

去正規醫院，合理治療，切記切記。

最後，張醫生再幫大家匯總一下：

1. 面對幽門螺桿菌感染，不要過度恐慌，正規的治療是完全可以根除的。

2. 相較於成人，兒童更容易被感染。合理治療、注意日常用餐衛生，利於自己，也利於親朋好友等身邊人。

3. 至於胃癌，它是複雜的多因素共同起作用造成的，不止是幽門螺桿菌在作祟。所以，胃癌的預防也不僅僅是殺菌那麼簡單。

戒煙限酒、少吃鹽、多吃果蔬、規律三餐等健康的飲食生活習慣，不濫用藥物，定期複查老胃病……注意到這些方面，才能真正起到預防胃癌的作用。

讀者朋友們，看過文章后，心裡有數了嗎？

丁香醫生原創，請勿轉載；作者：張岩丨山東大學齊魯醫院 消化內科醫生；編輯：李壞。

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