101歲老人如廁，脫肛竟達3公分！老人們需要當心這件事

100年是個什麼概念？

▲100年前還是這個樣子

▲一棵100年樹齡的老樹

2014年的數據顯示，平均每10萬人中有4.34位百歲老人，隨著社會的進步，這一數據將會逐年提高。

俗話說，家有一老如有一寶。試想想，如果一個老人歷經了100年的滄桑，卻被一個問題給困擾著時，那這得多麼的煩惱啊！

究竟是怎麼一回事呢？中六君今天給大家講述一下。

「一位101歲的阿婆如廁時直腸脫出3公分，痛苦不堪，在我院肛腸外科主任任東林教授團隊行TST STARR（選擇性經肛部分直腸切除吻合術）手術后，解決了她的煩惱。」

▲康復順利，錢婆婆十分開心

當中六君見到101歲的錢婆婆（化名）時，她已經精神多了，在任東林教授慣例查房時候，她一把拉住教授的手，感謝他的手術給了自己新生的機會：「太感謝教授了，今天已經恢復很多了……」

百歲老人出現直腸脫垂

出生於1916年的錢婆婆，今年已經101歲了，但身體一向很硬朗。平時她還經常和街坊去散步、喝早茶。但最近一周來，在上廁所的時候無意間就覺得肛門處有腫物脫出，而且感到明顯不適，還伴有血便等，即使用手也無法完全回納。家人知道后非常緊張，趕緊帶錢婆婆到醫院就診。經當地醫院初步檢查，考慮錢婆婆的情況屬於直腸脫垂，但由於錢婆婆年齡過大和技術條件的限制，當地醫院不敢採取進一步治療，建議轉到我院就診，找到了在國內肛腸外科學界赫赫有名的任東林教授。

由於發病已一周多，任東林接診檢查后發現，錢婆婆的直腸黏膜已下垂約2-3cm，而且需要藥物輔助才可以排便。

研究病情，開展手術

對於如何治療，曾被評為「廣州百雙妙手」，中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會主任委員的任東林教授在科內會診時堅定指出，根據錢婆婆現在病情來看，手術治療仍然是首選治療方法。

但由於錢婆婆的超高齡，同時還有八年多的高血壓病史，屬於手術的極高危人群，他要求術前準備必須非常完善，術前的血壓等身體指標必須進行嚴格控制，麻醉手術科的醫生也進行多次會診，根據病人的情況制定了一套完整的麻醉方案。

由於術前準備非常充分，錢婆婆的手術進行得十分順利，任東林教授僅用了半個多小時便為錢婆婆完成了TST STARR手術。

▲任東林教授與助手黃亮博士在為錢婆婆進行手術

「手術的難點在於病人年齡較大。對於一般老年人，常伴有高血壓、組織、血管脆弱，容易破碎等問題，更何況錢婆婆這樣的超高齡患者。」 術后，任東林教授表示，考慮到錢婆婆平時身體狀況良好、求醫意願強烈，而讓患者活得有質量，有尊嚴是醫生的目標，即使面臨風險也應該儘力去治療。他坦言，只要在術前充分考慮好各種可能出現的情況、術中手術團隊密切配合，嚴謹細心，手術還是能達到預期效果的。

中六君獲悉，經過醫護人員悉心照顧，錢婆婆術后康復非常順利，第二天已經能下床活動，自己進食，觀察數天後即可康復出院。

任東林表示，非常感謝錢婆婆及家人的充分信任，讓醫生有機會去挑戰超高齡手術。「影響患者治療和康復的最重要因素，是患者和家屬與醫務人員之間的相互理解和配合。」 他說，只有得到充分信任，才能鼓勵醫生在治療之路上以最大的信心去挑戰難關。

▲錢婆婆與任東林、黃亮一起

提醒：老人屬於直腸脫垂易發人群

醫學上說的直腸脫垂，也就是民間說的脫肛，它是指肛管直腸外翻而脫垂於肛門外，老人和小孩是易發對象。難道脫肛也「尊老愛幼」？任東林教授介紹到，由於老年人全身組織衰退、肌肉鬆弛，加上一些慢性疾病，如便秘、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等，頻繁增加腹壓，同時隔肌下降，壓迫腹腔臟器推壓乙狀結腸和直腸向下移位，又由於老年人體弱無力，括約肌鬆弛，骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少，這些都是老年人易發生直腸脫垂的原因。

在針對老年人直腸脫垂治療方面，任東林教授強調，老年群體區別於其他群體最大的特點在於基礎疾病多，恢復能力弱。故在治療時，既應重視局部的致病因素，更應重視全身整體的狀況。

任東林教授補充道，直腸脫垂病人早期都會有輕微癥狀，如排便時有腫物脫出，肛門直腸痛、排便困難、便不盡感和不同程度的控便功能障礙等。若發現有類似癥狀，則應及早去正規醫院的肛腸專科就診，做到早發現、早診斷，早治療，有利於疾病的康復。

祝願錢婆婆身體健康。

圖片已獲患者授權

【文、圖/中山六院】