寶寶頻繁濕疹，該怎麼辦？

濕疹不僅會給兒童帶來身體上的不適，頻繁的發作還會給兒童的心理發育帶來顯著影響。寶寶頻繁濕疹，該怎麼辦？

濕疹在年幼兒童中多發，常引起劇烈的瘙癢和皮膚損害，伴有明顯的滲出，尤其在秋冬季會加重，經常有家長和朋友諮詢孩子濕疹應該如何預防。儘管濕疹是一種以遺傳因素為主的皮膚慢性炎症，環境誘因在濕疹的發作和發展中也起了關鍵作用。因此，避免已知的環境刺激因素，以及保持皮膚潔凈濕潤是預防濕疹反覆發作的重要環節。

濕疹不僅會給兒童帶來身體上的不適，頻繁的發作還會給兒童的心理發育帶來顯著影響。家長需要教育和幫助孩子養成良好的皮膚護理習慣，比如溫水浴、保持皮膚清潔濕潤，避免和減輕濕疹的複發。

1、皮膚乾燥是濕疹頻發的重要原因（這與皮損區滲出並不矛盾），濕疹並不是皮膚真的濕，濕主要是指受影響區的皮膚滲出。熱水浴容易導致皮膚乾燥，特別是在冬季，應避免頻繁的熱水浴。過熱的水和較長的洗浴時間會導致皮膚水分流失、皮脂成分丟失，對環境中的過敏原更敏感。洗浴時應盡量用溫水浴，水溫以不感覺到冷即可，並且洗浴時間不宜過長。

2、應選擇刺激性小的洗浴液，不宜使用芳香型香皂。有皮損的區域應避免沾水，防止感染。在洗浴結束后，盡量用毛巾拍干皮膚上的水分，切忌用毛巾過度的擦拭皮膚。洗浴后可使用皮膚保濕劑（如凡士林），均勻塗抹皮膚。即使在使用激素類藥膏時，也可以同時使用皮膚保濕劑。選擇常規的溫和型保濕劑即可，應避免使用含有酒精的保濕劑，因為酒精往往會加重皮膚乾燥。

3、衣著應寬鬆、柔軟，盡量不給孩子穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛或粗糙的編織材料，盡量穿柔軟的棉質布料。床上被褥也應選擇棉質布料，避免毛料和絲質製品。

4、在皮疹區，可以使用毛巾進行濕敷，防止瘙癢，預防皮膚損傷。應常給孩子剪指甲，減少因搔抓引起的皮損。避免出汗和過熱，也能減少濕疹的複發。任何已知的過敏原如某些食物、灰塵、動物皮毛，也應該盡量遠離，尤其是在家庭生活環境中，應保持居室清潔衛生。

5、夜間瘙癢往往會幹擾孩子的睡眠，盡量讓孩子穿著舒適的衣服，如果搔抓嚴重可以讓孩子在夜晚睡眠時，戴上手套。最近有研究認為，補充褪黑素能夠安全有效的改善濕疹兒童的睡眠和疾病的嚴重性。

6、正確認識心理壓力，如參加學校考試或者體育比賽時，應注意適當緩解壓力。搔抓不僅無助於止癢而且會加重皮膚損害，甚至是感染，因此應儘可能的減少搔抓患處。

7、食物過敏也是濕疹發作的重要原因，應遠離已知的過敏食物，飲食宜清淡。鼓勵孩子多喝開水，這有利於保持皮膚濕潤。另外，也有研究認為母乳餵養和補充益生菌能夠減少濕疹的發生，而補充益生菌的時機和劑量尚待進一步的研究證實。

8、患有濕疹的兒童很容易發生皮膚感染，特別是葡萄球菌和皰疹病毒感染。因此，當家長注意到任何早期的皮膚感染癥狀時，應及時的帶孩子去看醫生，如發熱、皮疹區的紅腫熱或流膿、或出現皮膚皰疹。濕疹癥狀的突然改變或加重也應及時就醫。

儘管濕疹的反覆發作對父母和患兒都是一件令人苦惱的事情，採取積極的預防措施，及時尋求醫生的幫助，完全可以很好的控制濕疹的發作，並且大多數濕疹會在5歲左右轉好。

參考資料：

（1）Crosby MS, et al. Update: Do probiotics prevent or treat pediatric atopic dermatitis? Pediatr Allergy Immunol. 2016 Jan 13.

（2）Chang YS, et al. Melatonin Supplementation for Children With Atopic Dermatitis and Sleep Disturbance: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2016 Jan 1;170(1):35-42.

（3）http://kidshealth.org/parent/infections/skin/eczema_atopic_dermatitis.html#