輸卵管阻塞了，一定要試管嬰兒嗎？

輸卵管炎造成的輸卵管阻塞與輸卵管「通而不暢」專家一般建議：試管嬰兒

「試管嬰兒」大家可以選擇，但不見得一定要選試管嬰兒，更確切的說試管嬰兒也不是最直接的治療。

為什麼這麼說？

試管嬰兒主要適用於輸卵管功能全部喪失的患者，但如果只是輸卵管不通暢，而男方精液檢查正常，女方有規律的排卵和正常的子宮內膜，在這種情況下，應首先考慮手術治療，而不是盲目嘗試費用高、成功率低的「試管嬰兒」。此外，子宮內膜有病變者，在接受針對性治療前，也不宜草率進行「試管嬰兒」，否則將因胚胎難在宮腔內著床，發生「隱性流產」。

輸卵管功能有哪些？運送精子、撿拾卵子以及將受精卵輸送到宮腔的功能，給精子與卵子的養分供給。如果這些輸卵管功能全部喪失，且你的年齡較大，你的卵子不好、老公精子不好，這樣的你，小編就勸大家做試管了。

但如果是卵子沒問題，精子沒問題，你的年齡還不大，你的身體機能恢復的很快，只是輸卵管通而不暢或者堵塞，那就不一定要選試管嬰兒了。

說實話，試管的成功是很高~畢竟它不用考慮精子與卵子的質量問題和運輸問題，它只考了著床問題就可以了，但相對來說試管的價錢也很高，大家不要只關注它的70—80%的成功率，你就有可能是剩下的20%-10%的~

看問題不要盯著優點，也要看到其缺點。

• 手術不要做通水~

傳統的輸卵管通液術除了水』時，輸卵管獲得的壓力很小，療效欠佳；或者藥物從通暢的一側通過，容易造成雙側輸卵可以檢查輸卵管是否通暢外，也可對輸卵管進行疏通，簡單可行，目前在臨床上仍廣泛使用。「

但是，『通水』只能分離輕度的管腔粘連，結果誤差較大，治癒率和妊娠率也較低。因為『通管通暢的假象；而且你沒法準確判斷輸卵管是單側堵還是雙側堵及堵塞部位，有一定盲目性。」

小編還告訴大家，還有一種「宮角輸卵管植入術」，就是在子宮角部切除輸卵管阻塞的部分，再將通暢的部分連接到子宮角上。由於需要開腹手術，創傷面較大，術后恢復時間長，且需要避孕三個月，等待子宮創面癒合，這個也不建議大家去做。

• 下面說一下宮腔鏡手術的優缺點

對於年紀較輕（35歲下），不孕原因較少的患者宮腔鏡手術也許會是最合理的選擇。

手術過程中手術中，醫生通過宮腔鏡來觀察輸卵管開口的位置、大小、形狀和有無粘連，後行輸卵管插管加壓注利多卡因、地塞米松等藥物進行治療。

同時，宮腔鏡直視下可以看見宮腔的形態，了解有無導致不孕的宮腔內因素，如子宮內膜息肉和宮腔粘連。

宮腔鏡下插管注葯，須在月經后一周內進行

宮腔鏡下輸卵管插管注葯術無需開腹手術，痛苦小，可在專科門診治療。多數患者1-2次以內就可以疏通，只有小部分輸卵管阻塞較重的患者需要做3次以上。但如果輸卵管傘端粘連積液嚴重者，則需腹腔鏡治療或試管治療。

宮腔鏡下輸卵管插管注葯術對於手術時機的選擇有嚴格要求。

最好選擇在月經乾淨后一周內進行。因為這時候子宮內膜較薄，不易出血，黏液分泌少，手術視野清晰。

如果檢查時間過早，子宮內膜尚未完全修復或有月經血殘留，手術視野不清。檢查時間過晚，則子宮內膜較厚，易導致子宮內膜易位症。輸卵管疏通后，還需經B超檢查輸卵管內是否有液性暗區和子宮直腸陷凹內積液量，排除輸卵管積液及輸卵管假通。

需要提醒的是：宮腔鏡下輸卵管插管注葯術也屬於創傷性手術，術前患者需簽知情同意書。有些患者會出現子宮穿孔、術中術后出血，個別患者因自身免疫力差，術后還會發生感染。這些都跟醫生的手術手法有很大關係，如果你去醫院進行治療，建議大家選擇副主任醫師來進行治療，他們的做的手術次數可能會比主任醫師還要多些。

對於有反覆「試管嬰兒」失敗的不孕婦女，小編也提醒大家應考慮做一些其他檢查，如免疫性檢查 ；遺傳因素檢查；內分泌因素檢查等。