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2017國家基層高血壓防治管理指南推薦——高血壓患者健康生活六部曲

2017國家基層高血壓防治管理指南推薦——高血壓患者健康生活六部曲

《2017國家基層高血壓防治管理指南》指出,當前,估計高血壓患病人數已達2.7億。研究表明,降壓治療可降低腦卒中風險35%-40%,降低心肌梗死風險20%-25%,降低心力衰竭風險超過50%,因此,預防和控制高血壓,是遏制心腦血管疾病流行的核心策略。《指南》還指出,對確診高血壓的患者,應立即啟動並長期堅持生活方式干預,即「健康生活方式六部曲」——限鹽減重多運動,戒煙限酒心態平。

限鹽

高鹽飲食是高血壓最重要的危險因素。膳食鹽攝入量平均每天增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。正如世界衛生組織(WHO)所指出:鹽和高血壓,是兩個無形的殺手。

醫學界普遍認為,減少鹽攝入量可顯著降低罹患高血壓、心臟病和中風風險。食用鹽的主要成分是氯化鈉,其中起主要作用的是鈉離子,過量攝入食鹽會引起許多健康問題,如引發高血壓、胃病、骨質疏鬆等疾病。世界衛生組織推薦每人每天攝入食鹽不超過6克。

合理控鹽有如下建議:

1、逐步改變口味過咸、過重的習慣,減少過量使用食鹽和醬油。

2、限制每天食鹽的使用.可以用限鹽勺來控制鹽的攝入。

3、一般20毫升醬油中含有3克食鹽,10克黃醬含鹽1.5克,在用醬油和醬類時,應相應減少食鹽用量。

4、在烹調時,使用少許食醋可以提高菜肴的鮮香味,滿足口感的需要。

5、還要注意減少醬菜,腌制食品以及其他過鹹食品的攝入量。

減重

過多的體內脂肪堆積是促發高血壓病的最重要因素之一。體重指數達到或大於24者,高血壓的危險是體重正常者的3-4倍。有肥胖患者6000萬人,超重者2億人。估計肥胖程度的最實用的指標是體重指數(BMI)和腰圍(WC)。體重指數計算方法:BMI=體重/身高2(kg/m2)。的標準為,體重指數在18.5-23.9之間為正常,24.0-27.9之間為超重,大於等於28為肥胖。而腰圍需要控制在男≤2250px、女≤2125px。

超重10%以上的高血壓病患者,如果體重減少5kg,就能有效降低血壓。若在控制飲食的同時增加體力活動,效果會更好。減肥的速度因人而異。超重和肥胖者在6-12個月內減輕體重5%~10%為宜。

多運動

長期堅持適度運動的高血壓患者,通過全身肌肉運動,可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗,冠狀動脈的側枝血管增多,血流量增加,管腔增大,管壁彈性增強,這些改變都有利於血壓下降。

多做運動的人,患高血壓的可能性要降低20%~50%;如果你是一名高血壓患者,多做運動可以降低血壓4到9毫米汞柱,同時減少患心臟病的可能性。多做運動能夠幫助你燃燒卡路里、減少脂肪,降低總膽固醇的水平。

高血壓病人運動八注意:

1.注意環境氣候變化,保暖防寒,衣服、鞋子要選擇好。

2.場地、線路也要挑選好,避免與車輛相撞。

3.運動時不可空腹或過飽。

4.社區里如有拔河等運動不要參加,因為不適合老年人。

5.運動時適當交談,不可過度興奮。

6.運動后如有無力、噁心感,說明運動量過大,需要調節。

7.中等強度運動,每次30分鐘,每周5-7次。

8.完善自我管理,經常自測血壓,保持血壓在正常值範圍。

戒煙

現有3.5億吸煙者,有近一半的人遭受被動吸煙的危害。吸煙原則上也是惟一能夠完全控制的致病因素。戒煙治療所花費用遠遠低於藥物治療的費用,或者不花費用,因此戒煙是避免心血管病死亡最經濟、有效的干預措施。然而,吸煙者中只有26%的人希望戒煙,戒煙成功率僅為11.5%,超過70%的吸煙者沒有意識到吸煙對心血管健康的危害。

限酒

長期少量飲酒可使血壓輕度升高;過量飲酒則使血壓明顯升高。如果你有喝酒的習慣,那麼,為了預防高血壓,應該限制酒量,這可降低血壓2-4mmHg。或許有人說每天喝適量酒能夠增加有益的膽固醇含量,而這些膽固醇又可以防止血管堵塞。這些說法可能有一定道理,但必須限制飲酒。

酒精量(g)=飲酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。建議男性每日飲酒的酒精量應少於20~30g,女性則少於10~15g。

心態平

不良情緒可對血壓產生較明顯的影響,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等均可不同程度的升高血壓。生活節奏過快、壓力過大也是血壓升高的常見誘因。此外,不良心境還常使患者產生嗜煙酒傾向,間接影響血壓水平。因此,高血壓患者應努力保持寬鬆、平和、樂觀的健康心態。對待疾病既要予足夠的重視,又不要過於焦慮和恐慌。

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