怕患老年痴獃？先從控制血壓做起

美國心臟學會（AHA）發布了有關高血壓與認知功能的新聲明。聲明指出，高血壓是血管性認知功能障礙的主要危險因素，也是阿爾茨海默病（AD）的潛在危險因素。高血壓特別是中年期高血壓，會增加大腦認知損害風險。

痴獃是最常見的神經性疾病，困擾著全球3000萬~4000萬人。而且，由於老齡化、人口變化和治療不足，預計2050年痴獃患者會增加3倍，相關費用將超過1.1萬億。

血管性認知障礙和AD是導致80%認知障礙發生的病因。而且，痴獃患者常常同時伴有兩者。

聲明回顧了大量研究並概述了當前對高血壓如何影響腦部疾病（如卒中、血管性認知障礙和AD）的認識。

「大量觀察性研究提示，降壓治療可減輕高血壓對認知功能的影響，特別是血管性認知障礙，但觀察性研究不能證明因果關係。」聲明撰寫委員會主席Costantino Iadecola表示。

「然而，目前還需開展隨機對照試驗來進一步證明其因果關係，並明確是否通過降壓，尤其對於中年人，能夠降低其未來大腦認知損害風險。」Iadecola指出，其回顧的大部分臨床試驗都未直接調查高血壓對認知功能的影響，因此無法擬定指導以上如何治療痴獃患者的聲明。

SPRINT-MIND試驗旨在評估降壓相關認知障礙，或將在未來能夠回答相關問題。（綜合自醫師報）

就目前而言，Iadecola建議個體化降壓治療，以保護腎、心、腦。