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2021/12/25
聽說你的姨媽很任性？
來前聲勢浩大，
走時悄聲無息，
一激動血如泉涌，
不爽了說不來就不來。
什麼，你一直死撐著強忍？
與其和她僵持不下，不如來看看婦科小醫生的專業解答，對姨媽多些了解，去醫院找出她任性的原因。
不用太過焦慮，但也千萬不能忽視問題哦！
問：為什麼會月經不準？
婦科小醫生：月經不準學名叫做月經不調，民間叫姨媽很任性。建議在經期第三天做激素六項檢查，看看姨媽任性的原因。
問：月經已經推遲十來天了，不是懷孕，怎麼回事？
婦科小醫生：有可能是因為精神壓力、生活不規律等導致排卵延遲。如果推遲十五天以上，建議到醫院進一步檢查。
婦科小醫生：哺乳期有泌乳素等激素影響，月經是有可能不規律的。
問：由於鼻炎打了激素針，月經有一個月沒來了。這種情況下怎樣能讓月經來呢？
婦科小醫生：如果使用的是糖皮質激素是有可能影響月經的，建議在B超檢查后，在醫生指導下用藥。
問：我做過兩次人流，之後一年多都不來月經，去醫院也沒查出毛病，為什麼呢？
婦科小醫生：在經過子宮腔手術后，如清宮術、人流術、診斷性刮宮術等，出現月經量減少甚至消失，可能是發生了宮腔粘連，建議B超或者宮腔鏡明確診斷。
姨媽長姨媽短，為啥開始怎麼辦
問：今年44歲，最近月經一直不正常，這次持續了20天了，是不是需要治療？
婦科小醫生：44歲時卵巢功能逐漸下降，很容易出現周期不規律。建議到醫院做一個詳細的婦科檢查，排除子宮肌瘤等可能引起月經改變的器質性病變。
問：35歲，月經每月準時來，經期7-10天，前面量多血鮮紅，中間有兩三天完全沒有，後幾天量很少，請問是什麼原因？
婦科小醫生：如果B超檢查沒有子宮肌瘤、內膜息肉等病變，建議檢查激素六項看是否有黃體萎縮不全等內分泌異常。
婦科小醫生：月經量增多需要B超檢查排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病。
問：上環后，時不時白帶會變成咖啡色，來事之前很痛，經期長，而且血特別多。以前沒有，最近三個月老是這樣，是怎麼回事啊？
婦科小醫生：建議在月經后B超檢查節育環位置，有可能是節育環移位導致的。婦科小醫生：一次月經少於5ml才能叫做月經量少、如果沒有人流等宮腔操作史，可以在月經期檢查內分泌激素，如果正常的話，就不必擔心。
問：39歲，白帶特別多還帶血，是什麼原因？
婦科小醫生：陰dao炎和慢性宮頸炎都有可能導致這種情況，極少數的內膜息肉也是有可能的。所以需要做白帶常規、宮頸細胞學檢查以及B超檢查。
問：沒到經期，但和老公同房後有粉紅色血液流出，是不是有什麼病？
婦科小醫生：可能是慢性宮頸炎，建議進行宮頸細胞學檢查。
姨媽，你為何虐我千萬遍
問：我終於知道經期女人會暴躁了，我今天就很暴躁。
婦科小醫生：新技能解鎖！恭喜你！推薦我的科普「如何應對經前期綜合征？」
祝你不痛不漏不煩躁，準時準點氣色好，和姨媽做好朋友。
問：排卵期胸脹，是怎麼回事啊？
婦科小醫生：可能是經前期綜合征，癥狀分類主要包括：神經系統不穩定，煩躁易怒、失眠、緊張、壓抑；軀體痛疼，頭痛、乳房脹痛、盆腔痛；胃腸功能失調，偶有腸痙攣性疼痛，臨近經期可能出現便秘或腹瀉。
這些癥狀在經前期加重，月經后減輕或消失。癥狀輕微可不予處理，如果影響到了正常生活，需要到婦產科醫生處就醫診療。
問：每次來月經，肚子疼得快死了，不想吃藥，但不吃藥都不行。
婦科小醫生：目前對於原發性痛經，醫療界只能靠吃藥解決；部分繼發性痛經可以手術解決。
不打針、不吃藥解決痛經的方法，可能要虔誠地禱告吧。
嚴重痛經不建議忍耐，在B超排除內膜異位症等疾病後，可以服用芬必得這樣的非甾體類止痛藥，不會成癮；也可以使用短效口服避孕藥。
問：我吃過大姨媽，挺好吃！
婦科小醫生：重度血旺好愛者，你好！
婦科小醫生：子宮裡的受精卵就可以，一般能推遲十個月左右。婦科小醫生：可以的，在婦科醫生這裡，短效避孕藥除了避孕之外最大的作用就是調經。
問：生完孩子后查出多囊卵巢綜合症。月經不規律，距離上次才15天又來了，怎麼辦？
婦科小醫生：如果沒有哺乳，可以使用達英等短效避孕藥控制月經周期。婦科小醫生：子宮腺肌症和人工流產關係不大，治療可以用止痛藥，也可以採用短效避孕藥或GnRH注射，具體取決於你的年齡、生育要求等。
問：我現在兩次例假中間還有兩三天出血，這種現象一年多了。
婦科小醫生：如果在兩次月經之間規律性地出血，並與性生活無關，那麼就有可能是排卵期出血。
問：月經期間可以……
婦科小醫生：月經期間可以做任何不違法的事情。問：月經期是不能洗頭嗎？可是兩天不洗頭皮就臭了，頭髮也軟趴趴的，我經期可是要7天呢，臭臭油油的怎麼上班啊？
婦科小醫生：西醫以及正統中醫教材上並沒有月經期不能洗頭的相關內容，民間說法而已。
其實許多人的姨媽並沒有什麼問題，只是我們還不夠了解她的脾性，怎樣的表現是需要注意的，還是說這次只是姨媽鬧鬧小情緒？
婦科小醫生告訴我們：
月經周期從月經見血的第一天算起，到下次月經開始時結束。
月經周期一般在21天-35天，經期長度3-7天，經量5-80ml。
月經周期偶爾推遲或提前1周是正常的；
偶然一次月經推遲或提前特別長時間也是正常的；
偶然一次沒來月經也是正常的；
月經來時有血塊是正常的；
痛經無需忍耐，也是可以治療的；
月經期間可以洗頭、也可以洗澡；
如果沒有不適，月經期間基本上可以吃任何東西，包括冷的和辛辣的食物；
月經期間可以愛愛，如果不避孕也有可能懷孕；
經期愛愛，需要比平時更仔細地清洗生殖器，需要戴套，不光避孕，還預防感染。
這些關於姨媽脾氣的小秘密，你可要記住啦！
小愛有話說
你有沒有姨媽上面的困惑呢？快來給小愛留言吧~
（文／談性說愛編輯部，回答來自談性說愛騰訊微訪談活動，未經允許，不得轉載。）
（婦科小醫生，華中科技大學同濟醫學院婦科內分泌博士，婦產科主治醫師。現從事女性生殖內分泌、人類輔助生殖及女性性功能障礙的臨床診療。）
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