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給孩子查微量元素,到底需要嗎?

給孩子查微量元素,到底需要嗎?

寶寶出牙遲,是不是缺鈣?寶寶最近不愛吃飯,這是缺鋅嗎?孩子最近脾氣大、沒事就愛哭鬧,會不會是缺鈣啊?

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當孩子出現這樣那樣各種自己無法解釋的生理現象時,都會一次次被媽媽們懷疑孩子是不是缺點啥?在你茫然的時候,也許會有各種「好心人」提醒你:去給孩子查下微量元素吧,有沒有缺東西一查就知道了。

你給孩子查過微量元素嗎?你身邊有人給孩子查過嗎?你帶孩子去醫院或者一些母嬰機構等場所時,被人建議過查微量元素嗎?

一、什麼是微量元素

人體是由多種元素構成的,根據元素在體內含量不同,可將體內元素分為兩類:其一為常量元素,占體重的99.9%,包括碳、氫、氧、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等10種,它們構成機體組織,並在體內起電解質作用;其二為微量元素,占體重的0.05%左右,包括鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等14種,這些微量元素在體內含量雖然微乎其微,但卻能起到重要的生理作用。如果某種元素供給不足,就會發生該種元素缺乏症;如果某種微量元素攝入過多,也可發生中毒。

二、用什麼方法能檢測微量元素?

頭髮為標本進行微量元素檢微的,準確度比較高。但是因為頭髮生長需要一定的時間,所以頭髮中檢測到的微量元素只能反映人體幾周前的情況。此外,頭髮與外界接觸,容易受環境污染,比如是否沾了灰塵,頭髮是否乾淨等,都會影響檢測結果,所以其臨床價值很有限,目前已經很少使用。

相對最準確的方法:血液檢測,包括指血和靜脈血。指血的創傷小,但考驗取血部門以及實驗室的正規資質和操作規範,一般第一滴血是不能要的,因為指頭扎完后,會混入一些破碎的細胞和組織液,取樣是從第二滴血開始,離心后做血清檢測。靜脈血的創傷比指血大,但提取方便,更能準確反映血液中的微量元素值。

三、血液值≠身體內含量

微量元素不只存在於血液中,微量元素在血液里的水平,不代表身體內的含量。有的在血液中含量很少,比如鈣質主要沉著於骨骼,血液中鈣含量只佔全身的1%,因此血液中的鈣含量,不代表相應組織內的含量;再比如鐵主要分佈於紅細胞內,參與血紅蛋白攜氧,而血液檢測出的是血清遊離鐵水平,不代表紅細胞內狀況。

實際上,早在2013年,國家衛生計生委就發出過通知,明確提出:非診斷治療需要,各級各類醫療機構都不得針對兒童開展微量元素檢測;不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目。

四、哪些情況下需要做微量元素檢測?

一般微量元素檢測是孩子有了癥狀以後才進行的排查。比如說鋅參與人體內酶的代謝過程,如果孩子出現食欲不振,在排除了感冒發燒或生長發育過快等原因后,就會考慮是缺鋅造成的,通過微量元素檢測做出是否缺鋅的排查后,再尋找原因,對症治療。

此外,先天不足的嬰兒,比如早產兒、多胎兒、低出生體重兒;以及在成長發育中出現長期腹瀉、反覆呼吸道感染、生長緩慢、食慾下降、皮膚粗糙、脫髮、反覆口腔潰瘍等癥狀,可以在正規醫院做微量元素檢測,為醫生診斷提供參考。

請注意: 孩子體內的微量元素含量是一個動態水平,不能單憑一個指標的高低來判斷此元素在體內含量超標還是過低,要結合孩子的表現和癥狀來看。此外,微量元素之間也會有競爭關係。比如鋅鐵鈣對人的生長發育影響較大,但鈣、鐵、鋅、銅等都是二價陽離子,在胃腸內吸收途徑相似,鋅補多了,會影響鐵的吸收;鐵太多了,又會影響鋅的吸收;鈣補得過多,腸道對鋅、鐵的吸引就會減少。

所以,建議家長把對孩子的餵養重點放在均衡營養上。如果孩子的體格生長都在正常範圍內、進食正常,營養攝入正常、沒有頻繁的呼吸道、腸道感染,就沒有必要檢測微量元素,均衡飲食即可。

總之,好好喝奶、好好吃飯,孩子就不太可能缺這缺那。

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