【敲黑板】健康中國，從我做起

十八屆五中全會也已經確定了建設「健康」這樣一個宏偉目標。我們國家今年第一次召開了衛生和健康大會，將健康融入所有政策，也就是說現在要維護國民健康，僅靠衛生系統是不行的，我們有許許多多各方面的問題需要去解決。

我們的目標是什麼？我們的目標是，最大程度減少人群患病，要從以治病為中心轉到以健康為中心。

我們現在國民第一位的致死疾病是什麼？中風。很多人都見過中風病人，要麼偏癱，要麼失語，不能說話，要麼失明，看不見了，是非常嚴重地影響國民身體健康的重要原因。那麼像中風，它有許許多多的危險因素，第一位的危險因素是高血壓，另外像動脈硬化、糖尿病也引起中風。

根據世界銀行對慢性病調查和分析，他們認為如果現在慢性病控制的這些狀況不改變的話，到2030年將會有 3100萬的中風病人。我們現在有多少？1100萬的中風病人。如果發展到3100萬，大家想想，我們這個家庭，我們這個社會，還能承受得了嗎？

身體不僅是自己的，更屬於子女、父母和社會。

去年我到雲南一個市去做義診，看的第一個病人，是一個五十一歲的男性。這個病人因為中風已經昏迷兩個星期了，旁邊看護他的是他的女兒，還是一個護士。她告訴我，她父親有高血壓，平常控制不太好，家裡人也不讓他喝酒。那天家裡沒有人，他在家裡自己悄悄地喝了點酒，突然血管破裂中風，這種植物人狀態應該說很難恢復了。

去年我們還連續碰到幾個三十多歲的人中風，有一個年輕人三十一歲，也是多年的高血壓，突然中風，中風了以後就昏迷了。我們在北京搶救他三個多月，沒搶救過來，他走了。但是他留下了一個十個月的孩子，您說這個孩子怎麼辦？交給爺爺奶奶？爺爺奶奶本身就是失獨家庭了，那麼大歲數也帶不了了，母親還年輕，母親要另組家庭，這個孩子十個月就是後父親了。您想想這對孩子一生的打擊將會多麼嚴重。這個年輕人，如果他在天之靈還有意識的話，他一定會後悔。「我為什麼沒有管好我自己的身體，而讓我的孩子十個月就沒了父親？」

所以，我們每一個人的身體，不僅僅是我們自己的，我們對家庭有責任，對子女有責任，對父母有責任，對社會有責任。所以，我們一定要及早地來關注我們自己的身體健康，以便能夠承擔起我們應該能承擔的責任。

要健康，不需任何營養品，每天吃「十個網球」。

世界衛生組織總結了全球的研究，認為對於健康和壽命來講，影響最大的是生活方式和行為，佔60%。比如怎麼去吃飯？以往專家給大家講，這個東西吃200克，那個東西吃300克。那麼您知道多大是200克，多大是300克呢？不好實際操作。要指導大家來做運動、吃飯，就得讓大家能夠直觀地去把握。

最近幾年，我就一直在推廣「十個網球原則」。（人一天的進食量要參照「十個網球原則」的膳食原則，這「十個網球」就是每天主要攝入的食物量。）「十個網球」，分成一天四大類食物：

每人全天吃肉不超過一個網球大小（可參考拳頭大小）。

吃相當於兩個網球大小的主食。

保證吃三個網球大小的水果。人吃水果太少太少，我們全國調查人均四十五克，不到一兩，國際上大量的研究，表明了經常吃水果的人，冠心病、中風、腫瘤的發生風險明顯降低，所以要把水果作為我們每頓飯的必備食物。（水果一定要在飯前吃。）

每天吃不少於四個網球大小的蔬菜。蔬菜可以使勁吃，裡邊很多纖維素，對健康很有好處。

只要你吃好了，食物多樣化做到了，你不需要任何補充，不需要許多我們現在所謂的營養品，沒有任何證據的營養品來補充。

再不鍛煉，就晚了。

患慢性病風險的另一個方面是什麼？缺乏運動鍛煉。世界衛生組織總結的全球四大死因，前三大死因是血壓、吸煙、高血糖，第四大死因就是缺乏鍛煉。每年全球有三百多萬人因為缺乏鍛煉而死亡，而我們現在國民的鍛煉率，符合要求的鍛煉率非常低，幾次全國調查基本上就是百分之十幾。

經常鍛煉的是什麼人呢？您看公園裡跳操的都是退了休的老頭、老太太。中年人是鍛煉率最低的人群。每周鍛煉超過三次，每次不少於半個小時，鍛煉強度相當於快走，符合這三個條件的能有多少人？

通過生活方式和行為的調整，得出什麼樣的效應呢？可以預防80%的心腦血管病和2型糖尿病，可以預防55%的高血壓，這55%的高血壓指的是原發性高血壓，因為有一部分高血壓是其它臟器的疾病引發的，不包括在內。另外還可以預防什麼？40%的腫瘤，這是全球水平。對我們國家來講，的腫瘤60%是可以預防的，因為的腫瘤大部分是生活習慣和感染性因素造成的。

大家知道人為什麼衰老？人衰老的最主要的原因是肌肉流失。你看老人顫顫巍巍，他肌肉拿不住了，肌纖維是人生下來是多少條，每個人就是多少條，固定了，然後從三十歲左右開始，如果不刻意鍛煉肌肉的話，逐年丟失，丟的速度還很快，到75歲，肌肉剩多少？50%，一半沒了。

所以運動鍛煉，特別是負重鍛煉，是保住肌肉最好的辦法。美國心臟學會和世界衛生組織都在保健指南里提出，六十五歲以上的老人每周也應該做兩到三次，八到十種的力量鍛煉。

很多同志一說就會想到健身房，實際上是不是需要一定到健身房去呢？不是，我們隨時隨地都可以運動鍛煉。

總的來講，針對健康的生活方式和行為，國際上提了十六個字：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。很多同志說，這需要毅力，我這人沒毅力。實際上，行為學的研究表明，堅持三個星期，初步成為習慣，三個月，穩定的習慣，半年，牢固的習慣。我希望大家行動起來，把自己的健康保護好。

同時，還有一個意義，您在您的工作崗位上，您能為國民健康做點什麼？健康入萬策，所有部門的人，都對健康有責任。比方說，教育部門能不能把這些健康的必備知識教給孩子，讓孩子從小形成一個健康的生活習慣和行為。我們每個人對國民健康應該說都有責任，沒有全民健康，就沒有小康。只有我們人人都行動起來，我們「健康」的目標才能實現。

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