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高尿酸血症危害大 日常飲食應注意這些

人們生活水平的提高,飲食結構的改變,在健康查體中發現血尿酸水平增高的人數呈逐年增長趨勢,尤其是中、老年人患病率更高,男性明顯高於女性。目前,高尿酸血症呈現高流行、年輕化、男性高於女性、沿海高於內地的趨勢。

高尿酸血症的常見併發症

1、糖尿病:高尿酸血症是發生糖尿病的獨立危險因素。隨著尿酸水平的增高,發生糖尿病的風險也越高。研究顯示尿酸水平每升高60umol/l, 新發糖尿病的風險增加17%。

2、肥胖和高脂血症:高尿酸血症人群中合併高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中分別高達68%和71%;肥胖者血尿酸水平增加,且因肥胖類型不同而表現為不同的病態;很多患者在有效的降尿酸治療后,體重也得到了有效控制。同樣,降血脂治療也可協助降尿酸治療。

3、腎臟疾病:腎功能不全是高尿酸血症的重要危險因素。反之,尿酸結晶沉積可以直接導致腎血管損傷和慢性腎間質疾病,加重腎功能損傷。血尿酸水平增高可導致急慢性尿酸性腎病和腎結石,增加發生腎衰竭的風險。研究顯示尿酸大於392umol/l的患者發生慢性腎衰的風險,男性增加94%,女性增加420%。

高尿酸血症檢查

1、血清尿酸鹽測定

不同的檢測方法結果不一,國外男性正常值尿酸酶法一般為7mg/dl,女性比男性約低1mg/dl左右。痛風患者都伴有血尿酸鹽的增高,但由於尿酸本身的波動性(如急性發作時腎上腺皮質激素分泌增多,利尿酸作用加強),及進水利尿和藥物等因素影響,有時檢測血尿酸鹽可以正常,須反覆檢查才能免於漏診。

2、尿液尿酸測定

對診斷急性關節炎幫助不大,因有半數以上痛風患者小便尿酸排出正常,但通過尿液檢查了解尿酸排泄情況,對選擇藥物及鑒別尿路結石是否由於尿酸增高引起有所幫助。正常飲食24小時尿酸排出在600mg以下。

高尿酸血症飲食注意

1、多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。

2、禁酒,酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風;嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會產生一些物質,使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質,大量攝入蛋白質會使我們人體處於一種微酸的環境,這樣會促進尿酸結晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只佔尿酸的10%~20%,但是短時間內大量吃海鮮導致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。

3、避免大量進食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動物的內臟、沙丁魚、鮪魚,豆類及發酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或滷肉。

4、每天飲食中蛋白質的量應控制在每公斤體重1克左右,動物內髒心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應少吃。蛋白質以牛奶、雞蛋為主。

5、飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。

6、每日的飲食結構中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、麵條等。

7、避免過度勞累、緊張、受寒、關節損傷等誘發因素



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