腦卒中,俗稱腦中風。腦卒中是急性的腦血管疾病,包括出血性的和缺血性的,出血性的就是我們平時老百姓講的腦溢血,缺血性的就是我們講的腦梗死,腦梗死也叫腦血栓。
腦卒中包含以下高危因素:高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、不運動、酗酒、抽煙等。因而以下人群易患腦卒中:
1、長期高血糖易患腦卒中
長期高血糖,腦血流自動調節功能受損,以及對側支循環起重要作用的皮層小動脈閉塞,會直接導致腦細胞損傷,使血液呈現高凝、高黏狀態,加重腦血液循環障礙,很容易造成腦卒中。
2、心臟病會導致腦卒中發作
心源性腦卒中是心臟栓子通過循環導致腦動脈栓塞所致的腦卒中,佔缺血性卒中的20%左右,與房顫、急性心梗、心內血栓、瓣膜式心臟病及人工心臟瓣膜有關。其中沒有經過治療的房顫,首次發生卒中的風險為5%。
3、血脂高會導致腦卒中
血脂過多,容易造成血液黏稠,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊,也就是人們常說的動脈粥樣硬化。這些斑塊不斷增多增大,逐漸堵塞血管導致血栓形成,使血流變慢,嚴重時可阻斷血流。這種情況發生在心臟,會導致冠心病;發生在腦,就會導致腦卒中。
4、工作忙,應酬多,經常熬夜的人可能發生腦卒中
不規律的飲食和睡眠習慣,有可能造成血脂代謝異常,血壓升高,血液黏稠度增加,體重增加。時間久了,可能會導致動脈粥樣硬化,造成腦缺血。另外,某些腦血管畸形和動脈瘤在沒有出血時往往沒有癥狀,但過大的壓力和疲勞可能會誘發腦出血,導致腦卒中發作。
早期識別腦卒中的信號
識別腦卒中的簡易方法目前推薦的是FAST 評估法。具體是指:
1、F(face,臉)
face是指臉部情況的觀察和評價。具體是讓患者微笑一下,如患者微笑的時候面部不對稱,一側不能微笑,提示患者面癱,是腦卒中的常見臨床癥狀之一。
2、A(Arm,手臂)
Arm是手臂的觀察和評價。具體是讓患者雙手平舉保持10 秒鐘。如果患者卧位時上肢水平45度抬舉無法堅持10 秒鐘而下降或墜落,或下肢水平抬舉30度無法堅持5 秒而下降或墜落者視為肢體力弱。
3、S(Speech,語言)
Speech是語言狀況的觀察。具體是讓患者說一句較長的話,如果說時有困難或者找不著詞或者家屬理解困難,提示有語言障礙。
4、T(Time,時間)
Time是評估上述情況后,必要時要抓緊時間搶救生命。 如果上述三項有一項存在,務必立即撥打急救電話120。