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結核性宮頸炎的癥狀有什麼?

文章導讀

宮頸炎是常見的婦科炎症,結核性宮頸炎會引起不孕不育,月經失調,小腹墜痛的現象,除此還會出現發燒,乏力,沒有食慾,體重下降的癥狀,最常見的結核性宮頸炎的原因就是血行傳播。

一、癥狀體征

1.不孕

多數生殖器結核因不孕而就診。在原發性不孕患者中生殖器結核為常見原因之一。由於輸卵管黏膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或因輸卵管周圍粘連,有時管腔尚保持部分通暢,但黏膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動受限,喪失運輸功能;子宮內膜結核妨礙受精卵的著床與發育,也可致不孕。

2.月經失調 早期因子宮內膜充血及潰瘍,可有經量過多;晚期因子宮內膜遭不同程度破壞而表現為月經稀少或閉經。多數患者就診時已為晚期。

3.下腹墜痛 由於盆腔炎症和粘連,可有不同程度的下腹墜痛,經期加重。

4.全身癥狀

若為活動期,可有結核病的一般癥狀,如發熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等。輕者全身癥狀不明顯,有時僅有經期發熱,經期發熱是生殖器結核典型臨床表現之一,癥狀重者可有高熱等全身中毒癥狀。

5.全身及婦科檢查

由於病變程度與範圍不同而有較大差異,較多患者因不孕行診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影及腹腔鏡檢查時,發現患有盆腔結核,而無明顯體征和其他自覺癥狀。若同時患有腹膜結核,檢查時腹部有柔韌感或腹水征,形成包裹性積液時,可觸及囊性腫塊,邊界不清,不活動,表面因有腸管粘連,叩診空響。宮頸結核可見乳頭狀增生及小潰瘍。

二、病理病因

宮頸結核常由子宮內膜結核蔓延而來或經淋巴或血循環傳播。

1.血行傳播

青春期時正值生殖器官發育,血供豐富,結核分枝桿菌易借血行傳播。結核分枝桿菌感染肺部后,大約1年內可感染內生殖器官,由於輸卵管黏膜有利於結核分枝桿菌的潛伏感染,結核分枝桿菌首先侵犯輸卵管,然後依次擴散到子宮內膜及卵巢,侵犯宮頸、陰道或外陰者較少。

2.直接蔓延 腹膜結核、腸結核可直接蔓延到內生殖器官。



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