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當心!睡眠不好,很可能是腿有了這種病!

睡眠不好 可能是腿惹的禍

之前有患者說:」大夫,我睡眠不好,鬧得晚上兩個腿怎麼放都不舒服。」有很多這種情況的朋友應該都會認為是睡眠差導致的腿不舒服。其實,大家有沒有想過,其實是我們搞反了呢?這種情況也有可能是因為腿不舒服,導致的睡眠差呢?事實上,也是有這種疾病存在的,今天,我就來和大家科普一下這種可以導致睡眠不好的下肢疾病——不寧腿綜合征。

什麼是不寧腿綜合征?

所謂的不寧腿綜合征就是指在休息的時候,小腿的深部會出現難以忍受的不適,運動、按摩可暫時緩解的一種綜合征。

不寧腿綜合征的主要表現就是通常在晚上,兩腿不動的時候,會出現異樣的感覺,例如燒灼感、螞蟻爬等說不出的不適感,這些癥狀會在在兩隻腿活動后或捶打后緩解或消失,白天癥狀也會好轉,甚至消失。

因為這些癥狀主要在晚上出現,尤其坐著不動,睡覺躺著的時候,所以有這種疾病的病人患在晚上上床想要休息的時候,會因為腿不舒服常常出現入睡困難,即使入眠夜間也容易醒來,並且醒來后再入睡困難,睡眠質量差。夜間睡眠差,自然會白天沒精神、睏倦,精神不集中,記憶力減退,容易發脾氣。不僅如此,患者還易患上心腦血管疾病和痴獃,甚至導致抑鬱症,有自殺行為。

不寧腿綜合征並不少見 這些人群要警惕

了解之後,很多朋友可能會認為這是一種少見是罕見的疾病,感覺從來沒有聽說過。然而,研究發現,4%的成年人中患有這種疾病,其中女性較多,並且隨著年齡增長,不寧腿綜合征的發病率越來越高。

除了女性之外,以下這些人也要當心了,小心疾病找上門: 妊娠期的女性,缺鐵人群,服用抗抑鬱葯的,腎功能衰竭的,長期久坐不動的白領等。

那麼這個病到底怎麼得的呢?

一部分是因為別的疾病或服用藥物引起來的,稱之為繼發性不寧腿綜合征,一部分是找不到原因的,稱之為特發性不寧腿綜合征或原發性不寧腿綜合征。特發性不寧腿綜合征一方面跟遺傳相關,如果父母有此病,子女很容易患此病,研究發現,如果一個人的一級親屬患不寧腿綜合征,那麼他本身患這個病的概率是正常人的2-6倍。另外一方面跟大腦缺鐵相關,妊娠期的女性骨髓造血旺盛,對鐵的需求增加,如果補充不足導致體內缺鐵,很容易出現不寧腿。還有就是跟大腦多巴胺的代謝紊亂,大腦特定區域白質減少相關。

治療

停葯:關於不寧腿的治療,首先要確定是否服用藥物導致的。大部分抗抑鬱藥物都可能導致不寧腿,如果能停用,可停用抗抑鬱藥物觀察不寧腿的癥狀是否好轉;此外,也有一部分抑鬱病人可能就是不寧腿所致,此時應在醫生的指導下逐漸停用抗抑鬱葯,並加用治療不寧腿綜合征的藥物,比如多巴胺受體激動劑,既能控制不寧腿的癥狀,對不寧腿所致的抑鬱等精神癥狀效果也很好。

有些打鼾很嚴重,患睡眠呼吸暫停的病,也可能出現像不寧腿綜合征一樣的癥狀,這種情況多是由於夜間低氧所致,治療效果最好的是夜間睡眠時使用無創呼吸機,既治療了呼吸暫停防止夜間低氧,同時不寧腿的癥狀會明顯減輕甚至消失。

補鐵缺鐵的人也容易患上這種病,所以治療前,首先檢測體內鐵是否充足,檢查血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白等鐵指標。如果結果顯示鐵不足,可以口服鐵。很多人在缺鐵得到改善後,癥狀就消失了。

藥物治療如果體內鐵含量充足,可使用羅匹羅尼等多巴胺受體激動劑、加巴噴丁酯等a2δ配體藥物等一線藥物,或者使用氣動壓迫、經顱磁刺激等物理治療。但是服用多巴胺受體激動劑應注意可能出現噁心、白天嗜睡、衝動控制障礙、長期大量服用還可能出現原有癥狀加重等不良反應,服用a2δ配體藥物可能會出現嗜睡、平衡障礙、甚至嚴重者可能會出現心臟瓣膜損害。所以,一定要在醫生的指導下服藥,切忌自行做主。

日常習慣也要注意:平時也要注意避免加重不寧腿癥狀的因素,如睡眠不足,飲用咖啡、吸煙和飲酒。



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