兒童夏季游泳，如何能保障安全？

夏天將至，天氣越來越熱，游泳的吸引力也逐漸超越了跑步。然而，相比於跑道，泳池或是公開水域，卻暗藏了很多危險。

近日，社交網路上的一篇題為《小男孩游泳回來一周之後離奇死亡，「乾性溺死」這現象，家長們不能掉以輕心》的文章，嚇壞了不少家長以及那些躍躍欲試跳入泳池的孩子們。

在文章中，一位4歲的美國小男孩因為在戲水過程中誤吸了水，幾天後就上吐下瀉，並且肩膀痛，最終不幸離世，而在救治得出的結論是，這也為小朋友死於「乾性溺死」。

在網路百科中，確實有不少關於「乾性溺死」也叫作「二次溺水」的科學解釋，然而專業醫生從醫學角度上來看，誤吸水或水中雜物進入氣道，的確會導致劇烈嗆咳，甚至喉痙攣，嚴重時可發生負壓性肺水腫或呼吸停止，但這種情況多在嗆水后立即發生，不可能斷斷續續拖一個星期。

事實上，相比於「乾性溺死」，兒童在泳池和開放水域的溺水更值得關注和重視。夏天來了，如何正確引導孩子游泳和戲水，是一門大學問。

溺水，第一大死因

在分析兒童正確游泳戲水的注意事項之前，有這樣一系列關於兒童游泳溺水的數字，值得我們記住。

據《齊魯晚報》報道，全球兒童安全網路發布了「兒童意外溺水狀況調查報告」，數據顯示，在每年近5萬因意外死亡的0-14歲兒童中，溺水身亡的兒童數量佔到了60%之多。如此換算，每年溺水兒童高達3萬人。

除此之外，數據報告中顯示，在1至14歲兒童意外死亡的第一大原因，同樣是溺水。其中，4歲以下的幼童因為溺水死亡的數量占所有死亡原因的52%；而5至9歲的兒童因溺水死亡則佔到了23%。

何時學游泳最合適？

關於兒童游泳，最常見的一個問題就是，孩子們到底從什麼時候開始游泳最合適。

畢業於廣州體育學院運動訓練專業的國家一級運動員、中級游泳社會體育指導員易夢覺就給出了他的專業看法——一般的游泳培訓機構都會規定最小的學員應該從6歲開始學游泳，因為這個年紀，在理解能力、表達能力、反應速度等方面都比較符合學習的要求。

然而，在易夢覺教練看來，「學習游泳」分為兩種，一種是不在乎泳姿的戲水，而另一種則是正正規規地學習游泳。

「其實小朋友從出生開始就可以『玩水』了，洗澡就算是一種玩水，在大一些的澡盆里，水溫保持在32℃到36℃之間，泡上10到15分鐘，這也是一個熟悉水性的過程。然後，等到長大了一些，再進入泳池游泳，這是比較好的過程。」

張長存教授是的第一代游泳冠軍培育者，曾制定了《國家游泳訓練大綱》，他也曾多次提出，「嬰幼兒從小就應該學習游泳。學習游泳最重要的是，從小讓孩子熟悉水性，和水建立信任和親近感。」

不過，值得一提的是，在同樣提倡「從嬰幼兒開始培養水性」的歐美國家，學習如何自救以及強化自救能力，是嬰幼兒游泳訓練的第一課。

兒童游泳注意的4大事項

不管是在泳池還是公開水域，兒童游泳都需要家長或者專業的救護人員在周圍陪伴。但即便如此，危險還是依然存在，所以在下水前，孩子們自身也要學會如何去保護自己。

1、游泳前務必檢查身體

孩子在游泳前必須了解自己的身體狀況，患有某些疾病或發燒的孩子不要游泳。而例如心臟病、高血壓、肺結核、中耳炎、皮膚病及各種傳染病的孩子也不應該游泳。

2、準備活動必須做足

游泳時，人體要經歷一個從靜止到運動和適應水溫的過程，如不做準備活動，可出現頭昏、心慌、噁心、抽筋等不適，甚至危及生命。

因此，游泳前一定要做準備活動，例如一些動態拉伸，把全身肌肉、關節活動開，使呼吸和血液循環加快，以適應下水后游泳的需要。

下水前先用適度冷水撩灑一下身體的各個部位，如面部、胸腹部、背部及四肢，使身體適應水的溫度，避免下水后意外事故的發生。

3、不要到水情不明場所游泳

在水庫或海邊游泳，一定要先了解水情。哪裡水深或淺？哪裡流速快或慢？哪裡有水草？哪裡有漩渦？不要到深水區和急流區游泳。不要在不明水情的高處跳水，以免發生腦外傷等事故，造成水中昏迷以致淹溺。

4、游泳時遇到水草、漩渦要正確處理

游泳時，遇到水草不要繼續向前游，應以仰泳的姿勢從原路返回，以避免水草繞住肢體。萬一被水草纏住了，不要驚慌，不要亂蹬，以免水草越纏越緊，可仰躺在水面上，一手划水，一手解開纏在身上的水草。

遇到漩渦時，應立即吸口氣潛入水中，然後用力向外衝出，待游出渦心后再浮出水面，並迅速離開漩渦地區。

兒童溺水，應該如何施救

其實，提醒孩子和家長在游泳時注意那4大事項，共同的目的就是一個，防止兒童游泳時出現溺水的狀況。

那麼，如果真的出現了溺水，我們又能做些什麼呢？成都市第二人名醫院急診科主任李和蒞在接受《人民網》採訪時就強調，正確科學的緊急處理，是挽回溺水兒童生命的第一步。

首先，應該迅速脫水上岸。

由於兒童在水中溺死的過程很短，所以應以最快的速度將其從河裡或塘里救上岸。若兒童是溺入深水中，搶救者宜從背部將兒童的頭托起或拉住他的胸部，使其面部露出水面，然後將其拖上岸。

隨後，從水中救出溺水者后，應使其頭部低於身體，以防嗆水。

傾倒呼吸道積水，應將小兒俯卧救護人員肩上，頭向下垂，使水自然流出；也可放在斜坡地面上倒立控水，然後清除口鼻腔分泌物及雜草污泥，其目的是恢復呼吸道通暢。

緊接著，施救者應該促進呼吸，可採用口對口人工呼吸法，即用口對準小兒口吹氣，為防止漏氣須捏住鼻子，使小兒的胸廓擴張，然後鬆開手，使肺里的氣體自然呼出。如此反覆多次，每分鐘大約做20次左右。

如果溺水兒心跳、呼吸均已停止，應同時進行胸外心臟按摩。對小兒進行胸部按壓時，非專業和專業急救者均可採用成人胸部按壓的方法，即單手或雙手掌跟按壓胸骨下1/2處（約為乳頭連線中點）。

注意不要按壓劍突或肋骨，應根據患兒和急救者體型採用單手或雙手按壓法，但無論採用何種胸部按壓方法均應使按壓幅度達到胸廓厚度的1/3~1/2。

必須記住的是，心臟按摩每分鐘100次。直到恢復心跳、呼吸後送往醫院繼續搶救治療。

當然，所謂的「二次溺水」確實存在，李和蒞主任就強調，夏季的確有少數溺水兒救護數日後突然死亡，這多半是溺水后合併肺炎、肺水腫等併發症，未引起足夠重視所致。