大排畸，做三維？還是四維？

在孕20-24周，產檢醫生就會提醒准媽去做一個大排畸的檢查！這也是媽媽第一次見到寶寶的樣子，對於媽媽來說這個檢查不僅十分重要，而且會讓人很是期待。其實很多媽媽都對選擇哪種彩超產生疑惑。

在檢查前，必須了解「二維」、「三維」、「四維」

二維彩超：

實際上就是由高清晰度的黑白B超加上彩色多普勒技術的檢查手段。它具有傳統黑白B超具有的全部功能，它不僅可以拍攝到不同孕周胎兒的發育情況，還可以及早發現胎兒是否有發育異常的可能。

雖然二維彩超是立體成像，但圖像仍以圖片形式觀察，觀察面為局部，且清晰度稍差於三、四維彩超，故檢測不夠精確 。二維彩超平面靜態成像清晰。度雖高於黑白B超，但仍較為模糊，但足以應付一般產檢的檢查需求。

三維彩超：

三維彩超表面成像不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化，更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。由於組織結構與液體灰階反差較大，可清晰顯示可疑結構的立體形態、表面特徵、空間位置關係，提供胎兒在宮內的立體圖像。三維重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。

四維彩超：

四維彩超是超聲檢查的一種，除了一般彩超的功能外，還可以進行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口、下頷等狀態，可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷，包括表面畸形、內臟畸形和頭面部畸形，能確定胎兒在子宮中的精確位置。此外，四維彩超還在這些功能的基礎上加上時間維度參數，可以實時觀察胎兒動態的活動圖像。

三維彩超和四維彩超的區別就在於：在一個時間維度，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像。例如，四維彩超可讓孕媽媽看到胎兒一連串動作，醫生則能夠根據胎兒的運動來判斷胎兒的發育情況。

四維彩超能檢查什麼問題？

四維彩超可以檢測母親子宮的結構是否存在異常，能檢測出胎盤是否存在異常，能查看是否有異常的出血，能查看胎兒的發育情況，能測定胎兒的年齡等。四維彩超最大的優點是檢測篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟提供準確的科學依據。

1.面部畸形：如唇齶裂、大小眼、鼻畸形、耳畸形等。

2.神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

3.泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻等。

4.消化系統：臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等。

5.其它畸形篩查：脊柱畸形、腹部畸形、短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。

6．羊水過多、過少等。

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