【科普】炎症性腸病的特點及表現

炎症性腸病有消化道的表現和消化道外的表現。多數呈持續慢性或間斷髮作過程，少數急性起病。腸道的主要表現為腹瀉與血便，腹瀉為潰瘍性結腸炎最常見的表現，其次為便血與腹痛。潰瘍性結腸炎時常解水樣便或稀便，活動期多是黏液便、黏液稀便、黏液膿血便，極重症可導致大出血，輕症便次每日數次，重症可達10餘次以上。有經常想排便，排不幹凈的感覺；緩解期便次減少、無膿血，甚至解正常糞便。腹痛可輕可重，可表現陣發性發作，腹痛常於便前、便時發生，便后緩解。有時左下腹觸痛明顯，可有肌肉的緊張防衛表現或觸及硬管狀結腸。而克羅恩病患者通常有腹痛、腹瀉，腹痛是克羅恩病最常見的表現，通常位於臍周，常發生於餐時或餐后，導致患兒不願進食乃至厭食，只有迴腸末端病變的腹痛位於右下腹部。腹瀉可呈水樣便、黏液稀便、黏液膿血便。

腸道外的表現可出現發熱，多數低熱、也有表現高熱，甚至重者39～40℃，可以同時有怕冷、寒戰。由於腸道有廣泛的病變營養物質吸收受到影響和疾病的慢性消耗導致體重下降、貧血和低蛋白血症、嚴重腹瀉致脫水等一系列表現。克羅恩病潰瘍深類似隧道樣很容易穿孔形成瘺管和(或)腹膜炎。炎症性腸病還可以伴有肛門周圍病變，如皮贅、潰瘍、瘺管等。

炎症性腸病的病程多緩慢。隱匿病史常數月或數年，活動期與緩解期交替出現，亦有持續活動而不緩解者。

炎症性腸病除常見的胃腸道表現外，還常伴有明顯的腸道外表現，例如關節炎、關節痛、眼睛的虹膜睫狀體炎、肝大、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其是生長緩慢是兒童生長期最獨特的癥狀。

sdekyjsfwh關注我們

sdekyjskph關注我們