哪些人真的需要做肺癌篩查？這個很重要

早在2013年，美國預防服務工作組建議，年齡在55至80歲、有30「包年」吸煙史和目前吸煙或戒煙時間不足15年的成人應每年做一次肺癌篩查。

2011年，一項名叫美國國家肺癌篩查試驗(NLST)的研究發現肺癌篩查可以預防肺癌高危人群死於肺癌。上述肺癌篩查建議就是依據這項研究結果確定的。

最近剛刊登在《美國醫學會雜誌·內科學》上的一項新研究發現，實施這樣一種肺癌篩查項目可能會非常棘手和複雜，更何況它在幫助確定人們是否真的患有肺癌這個方面也並不可靠。

這項新研究由美國退伍軍人管理局開展，該研究發現的假陽性率是NLST研究發現的兩倍多。在2106名接受肺癌篩查的患者中，約有60%的患者被查出有肺部結節，但是只有大約2%的患者需要接受進一步評估，而且僅1.5%的患者確實患有肺癌。

「肺癌篩查特別具有難度，而且一直如此，」紐約大學朗格尼醫學中心Perlmutter癌症中心的Leena Gandhi博士說。「原因之一就在於肺癌篩查本身。肺癌篩查依賴於CT掃描，在具體檢出肺癌方面不如其他檢查可靠。」

她接著說：「使用CT掃描篩查肺癌時，可以檢測出各種不是癌症的情況，比如良性結節和炎症，對於吸煙者或之前吸煙的人來說尤為如此。」醫生看到CT掃描檢測出的情況后，就會得出假陽性結果，這可能會導致進行活檢等更具侵襲性的檢查，更不用說該檢查結果帶來的強烈焦慮感了。

此外，Gandhi博士指出，CT掃描還會發出輻射，事實證明累積暴露於輻射下也有致癌風險。

最後，另外一個關鍵點在於肺癌篩查需要一個由肺癌團隊作為後盾的複雜篩查項目，而許多地區並沒有這類篩查項目，Gandhi博士表示。美國退伍軍人管理局只在美國某些具有這類篩查項目的地區開展了這項研究。

那麼，你是否應該做肺癌篩查呢？事實證明這是一個比表面看起來難得多的問題。

最好的對策是與醫生討論你的風險因素。如果你是一個吸煙者並出現慢性咳嗽等癥狀，和/或你的直系親屬中有肺癌病史，那麼肺癌篩查就很可能會用於診斷肺癌。

但是，對於不吸煙或者已戒煙15年以上並且沒有肺癌癥狀及肺癌家族史的較年輕人士來說，肺癌篩查通常不被用作預防性檢查。

原文鏈接：

http://www.foxnews.com/health/2017/02/16/who-really-should-get-screened-for-lung-cancer.html

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