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乙肝治療的常見障礙原來是它

目前國內外對乙肝治療目標的共識是:最大程度地長期抑制病毒複製,較為公認的治療手段是抗病毒治療。抗病毒治療需要的療程比較長,以口服的核苷類似物為例,《慢性乙型肝炎防治指南》推薦療程至少為2年,但臨床發現,堅持2年的療程將達到更好的治療效果。2年的治療時間,患者不容易堅持,除了患者的治療信心經常受動搖外,抗病毒藥物耐葯變異的問題也是乙肝長期治療中的障礙。

什麼是耐葯變異

乙肝病毒數量的增加是以不斷複製的方式進行的,如果複製后的病毒和原來一模一樣,那麼這些病毒也將保持原來的性狀。如果在病毒複製過程中,DNA的排列方式發生了錯誤或變化,複製后的病毒性狀與原來的病毒就會不同,我們將這種現象稱為"病毒變異"。當病毒發生變異后,就有可能使原本有效的抗病毒藥物的效力大大減弱甚至失去作用,這就是我們常說的"耐葯變異"。這時,如果沒有其他有效藥物及時對抗這種變異病毒,它就會在體內大量複製,使病情更加嚴重和複雜。

耐葯變異有哪些危害

乙肝病毒耐葯變異發生后,常會使原本已降低的病毒數量重新升高,病情出現反覆,甚至加重,給患者及其家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。由於病毒複製重新處於高水平,患者發生肝硬化、肝癌的風險大大增加,使治療費用相對於普通慢性乙肝患者來說增加了近十倍。如果再換用別的抗病毒藥物,即使劑量加大,治療的有效率也會大大降低,增加了後續治療的難度。此外,耐葯變異還會導致耐葯病毒的傳播,引起乙肝疫苗的保護作用喪失,嚴重威脅了家人和朋友的身體健康。



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