異地就醫，商業醫療保險如何理賠？

隨著交通工具的普及，人口之間的流動變得越來越頻繁，很多人因為工作在各個城市奔波，不過常在外地，總有看病的時候，異地就醫理賠就成了一個很麻煩的問題了。異地就醫商業保險理賠小知識！

商業保險理賠按理賠方式可以分為兩種：定額給付型和損失補償型。

一般來說，市面常見的重疾險均屬於定額給付型，而醫療險一般屬於損失補償型。

1 損失補償型—醫療險理賠

醫療險在線上多為一年期的產品，銷售區域本身並無太多地域限制，因此對於就醫地點也並無限制。

雖然對於能否理賠並無限制，但是對於報銷的金額多少是有區別的。作為費用報銷型的醫療險，其實是受到醫保報銷費用的影響的。

下面就從醫保報銷的角度來說說異地就醫對商業醫療險的影響，異地就醫一般分為下面的幾類：

第一種情況：長期異地就醫

第二種情況：異地轉診就醫

首無轉診就醫要先辦理一下轉診手續，手續如下：

舉例，A參保了A市的城市職工企業醫保，由於醫療技術的限制去B市轉診治療，則醫保報銷如下：

第三種情況：未辦理轉診就醫的異地就醫

對於這種情況，直接影響的是醫保的報銷比例

第四種情況：未經醫保報銷的異地就醫

這種情況要依據實際情況而定。

有的商業保險分有社保和無社保的版本，有時候因為偶爾的外出旅遊出差而導致未經社保報銷，理賠時會降比例賠付。

綜上可以看出，異地就醫對醫療險的影響主要是因為對醫保有影響而造成理賠金額的不同。

2 定額給付型——重疾險、壽險理賠

壽險

壽險大部分是全國可購買，因此理賠的時候更不會受居住地限制，萬一出險后直接打電話聯繫保險公司即可。

重疾險

很多重疾險的銷售地域是有限制，如果原本在銷售地區，後來因各種原因離開該地去往範圍外的城市的話會影響理賠嗎？答案是不影響。

重疾險的賠付是只要確診達到相應的病症，就給付相應保額，對於確診的地點並無限制。之所以一開始會有銷售地域的限制是因為重疾險的理賠金額比較大，有些需要保險公司會進行調查，一開始規定銷售地域也是為了後續的調查方便。

因此只要投保時地點符合保險公司規定，後續的理賠是不用擔心的。

在這裡附上重疾險理賠所需資料：

總體來說，異地就醫對於商業醫療保險影響較大，這主要是因為對於社保有影響。

因此對於存在異地就醫情況的寶寶們來講，在去異地工作生活前，社保問題一定要解決好，適當的補充商業保險是一個不錯的選擇，畢竟無論去往何方，商業保險的報銷的地點限制更小。